醫(yī)保甲類報(bào)銷比例
以青島為例，按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定，甲類藥品全額納入統(tǒng)籌報(bào)銷。乙類藥品按照醫(yī)保目錄規(guī)定，先自負(fù)一定比例再納入統(tǒng)籌支付。
由上可知，醫(yī)保甲類報(bào)銷比例為100%。具體情況可登錄當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會保障網(wǎng)查詢或者撥打社保電話12333。
例：某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)20000元，其中藥品費(fèi)用7000元，分別是甲類藥品5000元，乙類藥品1000元，非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費(fèi)用1000元。則該職工住院醫(yī)療費(fèi)用支付辦法如下：
（1） 非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費(fèi)用1000元，由該職工全部自付；
（2） 乙類藥品費(fèi)用1000元，由該職工首先自付20%，即200元；
（3） 甲類藥品費(fèi)用5000元和乙類藥品費(fèi)用的80%（即800元），共5800元與其他應(yīng)納入統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用一起，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的住院費(fèi)用報(bào)銷規(guī)定予以支付。
【基礎(chǔ)知識】
甲類藥品是指由國家統(tǒng)一制定的、臨床治療必需，使用廣泛，療效好，同類藥物中價(jià)格低的藥物，使用這類藥物所發(fā)生的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的規(guī)定支付費(fèi)用。乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品價(jià)格較高的藥品。