重疾險中的“確診即賠”

重疾險中的“確診即賠”是指在被保險人被診斷出特定重大疾病后,保險公司會直接支付保險金,而不考慮疾病的嚴重程度或治療費用。這與傳統(tǒng)重疾險中需要達到一定疾病嚴重程度或達到特定治療費用門檻才能獲得理賠不同。

重疾險中有哪些疾病屬于“確診即賠”?

不同的重疾險產品覆蓋的“確診即賠”疾病范圍可能不同。常見的一些“確診即賠”疾病包括:惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風后遺癥、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病、嚴重腦損傷等。

“確診即賠”和“實際發(fā)生醫(yī)療費用報銷”有什么區(qū)別?

“確診即賠”和“實際發(fā)生醫(yī)療費用報銷”是重疾險中兩種不同的賠付方式。“確診即賠”在被保險人確診重大疾病后直接支付保險金,而“實際發(fā)生醫(yī)療費用報銷”則是在被保險人實際發(fā)生醫(yī)療費用后,根據發(fā)票和相關憑證進行報銷。

“確診即賠”保險金可以用于什么?

被保險人獲得“確診即賠”保險金后,可以自由支配這筆資金??梢杂糜谥Ц夺t(yī)療費用、彌補收入損失、改善生活質量等用途。保險公司通常不會對資金的使用方式進行限制。

購買重疾險時如何選擇“確診即賠”?

在購買重疾險時,可以重點關注保險產品的“確診即賠”條款。了解覆蓋的疾病范圍、賠付比例、等待期等信息。根據自己的實際需求和預算,選擇一款適合自己的“確診即賠”重疾險產品。

“確診即賠”重疾險的優(yōu)點

“確診即賠”重疾險的優(yōu)點在于,在被保險人確診重大疾病后,可以立即獲得一筆資金,無需等待漫長的治療過程或達到特定的治療費用門檻。這可以減輕患者的經濟壓力,提高抗擊疾病的信心。

“確診即賠”重疾險的缺點

“確診即賠”重疾險的缺點在于,保費通常會比傳統(tǒng)的重疾險更高。這是因為保險公司需要承擔更高的賠付風險。因此,在購買“確診即賠”重疾險時,需要權衡自己的經濟能力和保障需求。


什么情況屬于重疾險中的“確診即賠”?重疾險中的“確診理賠”這個說法并不完全準確,需要視情況而定。一般根據種類、病情、治療方式等可以將重疾險中的疾病分為4大類:

1、確診給付。比如惡性腫瘤重疾險中理賠的惡性腫瘤(癌癥)。只要被保險人確診了,馬上就可以進行賠付,而不論是否進行了治療也不管花費多少醫(yī)療費。還有一些急性心肌梗塞等也大體屬于這一類;

2、得病并且實施約定手術。比如冠狀動脈搭橋術、重大器官移植術等,即我們要實施某些具體的治療手段才可以獲得理賠,比如說重大器官移植術、造血干細胞移植術等;

3、病情已經到了終末期。比如終末期腎病、肺?。?/p>

4、得病且病情到約定狀態(tài)。腦中風后遺癥、慢性肝功能衰竭失代償期、嚴重腦損傷、雙目失明。

什么情況即可“確診即賠”?

確診即賠的情形:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、急性或亞急性重癥肝炎、慢性肝功能衰竭失代償期、雙目失明、雙耳失聰、嚴重阿爾茨海默病、嚴重III度燒傷、多個肢體缺失、嚴重帕金森病、嚴重原發(fā)性肺動脈高壓、嚴重運動神經元病、重型再生障礙性貧血。

這里說的確診并非醫(yī)學上的確診。醫(yī)學上的確診只是診斷名稱,而保險上的確診是需要達到理賠標準。

重疾險理賠時長還有哪

1、實施某種手術后理賠

舉例:冠狀動脈搭橋術(冠狀動脈旁路移植手術),指為治療嚴重的冠心病,實施了開胸進行的冠狀動脈旁路移植手術。也就是說,治療冠心病,必須開胸并且實施了冠狀動脈旁路的移植手術,才在理賠范圍內。