辦理生育保險待遇怎么辦理?

應(yīng)當自生育或終止妊娠之日起12個月內(nèi),持相關(guān)證明材料向參保地經(jīng)辦機構(gòu)申請生育保險待遇。

上海市2016年生育津貼怎么發(fā)放的?

正常情況下,生育醫(yī)療費用在職工生育后1個月內(nèi)報銷,生育津貼在職工生育或終止妊娠后2個月內(nèi)發(fā)放。

生育醫(yī)療費用不予報銷的情況是?

參保職工不符合生育保險待遇申請條件的生育醫(yī)療費用不予報銷。如在非定點醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或因意外傷害引起的流產(chǎn)。

上海市生育保險待遇申請材料有哪些?

申請生育保險待遇,職工應(yīng)當提交生育服務(wù)證、身份證或戶口本、生育證明、醫(yī)療費用清單和發(fā)票、病歷資料、單位出具的職工在職期間連續(xù)繳納社會保險費滿12個月的證明等材料。

外地在滬職工生育保險待遇如何享受?

符合享受生育保險待遇條件的外地在滬職工,應(yīng)當經(jīng)參保所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核轉(zhuǎn)遞相關(guān)材料后,由其原戶籍所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育保險待遇。

生育津貼如何計算?

生育津貼按職工生育所在用人單位上年度職工月平均工資和生育天數(shù)計算。其中,產(chǎn)假為98天,難產(chǎn)增加15天,同時生育2個以上子女的,每多生育1個子女增加15天。

生育醫(yī)療費用報銷需要符合哪些條件?

職工生育符合參保條件且實際發(fā)生的合理生育醫(yī)療費用,在規(guī)定標準范圍內(nèi)由生育保險基金支付;其中,超過規(guī)定標準的部分由職工自付。


為進一步完善本市生育保險制度,切實保障生育女職工依法合規(guī)、及時足額享受生育保險待遇,現(xiàn)對申領(lǐng)本市生育保險待遇的有關(guān)問題通知如下:

一、參加本市生育保險,且符合國家和本市法律、法規(guī)規(guī)定條件的女職工生育、流產(chǎn)的,可以按規(guī)定向本市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇。

二、女職工生育、流產(chǎn)當月用人單位為其累計繳納生育保險費滿12個月或者連續(xù)繳納生育保險費滿9個月的,其生育生活津貼由生育保險基金全額支付。

三、女職工生育、流產(chǎn)當月用人單位為其累計繳納生育保險費不滿12個月且連續(xù)繳納生育保險費不滿9個月的,其生育生活津貼由生育保險基金按已繳費月數(shù)÷12后所得的比例支付,剩余部分由女職工生育、流產(chǎn)當月所在用人單位先行支付;用人單位為該職工累計繳費滿12個月或者連續(xù)繳費滿9個月后,可向社保經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付已先行支付的費用。

四、本通知自2016年7月1日起實施,有效期5年。本市已有規(guī)定如與本通知不一致的,以本通知為準。