北安市2020年度醫(yī)療保險門診慢性病申報認(rèn)定的通知

通知內(nèi)容:經(jīng)黑龍江省醫(yī)療保障局、黑龍江省財政廳研究決定,自2020年1月1日起,我省將按照《黑龍江省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)黑龍江省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特定慢性病病種管理辦法的通知》(黑醫(yī)保發(fā)〔2019〕1號)文件精神,對全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員實施門診特定慢性病病種管理,現(xiàn)將北安市2020年度個人申報工作通知如下,請認(rèn)真組織實施。

申報時間

個人申報時間為2019年11月15日至12月15日。

申報方式

參保人員可通過以下三種方式申報門診特定慢性病待遇:

①到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報;②到參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報;③通過黑龍江省醫(yī)療保障信息平臺進(jìn)行網(wǎng)上申報。

申報材料

參保人員到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報門診慢性病病種認(rèn)定的,應(yīng)提供以下材料:①身份證原件及復(fù)印件;②醫(yī)???;③填寫完整的《黑龍江省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特定慢性病病種申報表》;④疾病診斷證明材料(包括病歷復(fù)印件、出院小結(jié)、診斷證明書、影像學(xué)檢查報告單、化驗檢查報告單等)。

注意事項

參保人員在申報門診慢性病時,如有疑問可咨詢北安市醫(yī)療保障局(0455-6018160)。


全市參保城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民:

按照黑河市醫(yī)療保障局《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險門診慢性病管理工作的通知》(黑市醫(yī)保發(fā)〔2019〕39號)文件要求,為確保2020年我市參保城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民按期享受門診慢性病待遇,現(xiàn)將門診慢性病申報、認(rèn)定事宜通知如下:

一、認(rèn)定范圍

全市參保城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民符合門診慢性病人員。

二、門診慢性病病種

(一)高血壓(Ⅲ期以上)、(二)風(fēng)濕性心臟病(心功能不全3級以上)、(三)肺源性心臟病(慢性心力衰竭)、(四)冠心病(心功能不全3級以上)、(五)腦血管病后遺癥(合并肢體功能障礙)、(六)肝硬化失代償期(乙型肝炎或丙型肝炎)、(七)慢性腎功能不全(Ⅲ期以上)、(八)糖尿病慢性合并癥、(九)再生性障礙性貧血、(十)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(有嚴(yán)重肢體功能障)、(十一)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、(十二)嚴(yán)重精神障礙疾病、(十三)活動性結(jié)核病、(十四)房顫、(十五)慢性阻塞性肺疾病、(十六)布氏桿菌病、(十七)肌萎縮側(cè)索硬化癥、(十八)重癥肌無力、(十九)法洛四聯(lián)癥術(shù)前治療、(二十)真性紅細(xì)胞增多癥、(二十一)血友病。

三、申報認(rèn)定次數(shù)、時間及地點(diǎn)

(一)每年認(rèn)定2次。

本次申報時間:即日起至2020年1月10日

下半年申報時間:2020年6月1日至2020年6月15日

(二)如有特殊情況需經(jīng)醫(yī)療保障局同意后進(jìn)行申報認(rèn)定