通過醫(yī)保目錄查詢系統(tǒng),您可以查詢藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)療服務項目是否納入醫(yī)保范圍。具體查詢步驟如下:1. 打開醫(yī)保目錄查詢系統(tǒng)網(wǎng)站:http://di.12371.cn/2. 選擇查詢類型:藥品、醫(yī)療器械或醫(yī)療服務項目3. 輸入查詢名稱或編碼4. 點擊查詢按鈕

使用醫(yī)保目錄查詢系統(tǒng)查詢藥品,只需輸入藥品名稱或編碼,即可了解該藥品是否納入醫(yī)保范圍,以及其報銷比例和最高報銷限額。如果您需要查詢特定的藥品,請直接輸入藥品名稱或編碼,如“阿司匹林”或“H01AA02”。

查詢醫(yī)保醫(yī)療器械,請在查詢系統(tǒng)中選擇“醫(yī)療器械”查詢類型,然后輸入醫(yī)療器械名稱或編碼。系統(tǒng)將顯示該醫(yī)療器械是否納入醫(yī)保范圍,以及其報銷比例和最高報銷限額。例如,如果您需要查詢“助聽器”,請輸入“助聽器”或其編碼進行查詢。

要查詢醫(yī)保醫(yī)療服務項目,請在查詢系統(tǒng)中選擇“醫(yī)療服務項目”查詢類型,然后輸入醫(yī)療服務項目名稱或編碼。系統(tǒng)將顯示該醫(yī)療服務項目是否納入醫(yī)保范圍,以及其報銷比例和最高報銷限額。例如,如果您需要查詢“血液透析”,請輸入“血液透析”或其編碼進行查詢。

國家醫(yī)保目錄每兩年更新一次,最近一次更新是在2022年12月18日。如果您查詢的藥品、醫(yī)療器械或醫(yī)療服務項目不在當前醫(yī)保目錄中,可能是因為該項目尚未納入醫(yī)保,或者已被剔除出目錄。請隨時關注醫(yī)保目錄的最新更新,以獲取最準確的信息。

針對目錄內(nèi) 部分藥品,國家醫(yī)保局會與相關企業(yè)進行談判,以降低藥品價格。您可以通過醫(yī)保目錄查詢系統(tǒng)查詢藥品的談判價格。在查詢結果中,如果該藥品有談判價格,將顯示該價格以及與原價的降幅。談判價格一般低于原價,有助于減輕患者的醫(yī)藥費用負擔。


醫(yī)保目錄查詢

基本醫(yī)療保險用藥范圍通過制定《基本醫(yī)療保險藥品目錄》進行管理。納入《藥品目錄》的藥品,應是臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證的藥品,并具備下列條件之一:

(1)《中華人民共和國藥典》(現(xiàn)行版)收載的藥品;

(2)符合國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)標準的藥品;

(3)國家藥品監(jiān)督管理部門批準正式進口的藥品。

以下藥品不能納入基本醫(yī)保用藥范圍:

(1)主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品;

(2)部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;

(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;

(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;

(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);

(6)社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。

《藥品目錄》分“甲類目錄”和“乙類目錄”。

“甲類目錄”的藥品是臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥品中價格低的藥品,“甲類目錄”由國家統(tǒng)一制定,各地不得調(diào)整。

“乙類目錄”的藥品是可供臨床治療選擇使用,療效好,同類藥品中比“甲類目錄”藥品價格略高的藥品,“乙類目錄”由國家制定,各統(tǒng)籌地區(qū)可適當進行調(diào)整,增加和減少的品種數(shù)之和不得超過國家規(guī)定的“乙類目錄”藥品總數(shù)的15%。

《藥品目錄》原則上每兩年調(diào)整一次,各省、自治區(qū)、直轄市的《藥品目錄》也進行相應調(diào)整。