報(bào)銷范圍
醫(yī)保報(bào)銷范圍包括：住院醫(yī)療費(fèi)用（含床位費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)等）、符合規(guī)定的藥品費(fèi)用、部分診療項(xiàng)目費(fèi)用等。
報(bào)銷比例
報(bào)銷比例因地區(qū)和醫(yī)保類型而異，一般情況下，在職職工報(bào)銷比例為70%-80%，退休人員報(bào)銷比例為80%-90%。
報(bào)銷上限
各地區(qū)醫(yī)保對(duì)住院報(bào)銷費(fèi)用都有最高限額，超過限額部分需患者自付。
自費(fèi)部分
自費(fèi)部分包括：非醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用、超限額費(fèi)用、起付線以下費(fèi)用等。
報(bào)銷材料
報(bào)銷時(shí)需要提供的材料包括：醫(yī)?？?、身份證、出院小結(jié)、費(fèi)用清單、病歷復(fù)印件等。
報(bào)銷時(shí)間
醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間一般為出院后1-3個(gè)月，具體時(shí)間因地區(qū)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)而異。
異地報(bào)銷
患者在異地住院，可到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，憑轉(zhuǎn)診單和相關(guān)材料在異地報(bào)銷。
醫(yī)保卡住院報(bào)銷流程
如果持醫(yī)?？ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病，那么持醫(yī)?？ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下：參保人員患病時(shí)，持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡，可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
大致程序是：持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。
在了解醫(yī)?？ㄗ≡簣?bào)銷流程之后，我們?cè)诳匆幌箩t(yī)?？ㄗ≡簣?bào)銷比例又是怎么樣的。
(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號(hào)，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分，只有在結(jié)帳的時(shí)候，自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。
(2)住院報(bào)銷的時(shí)候，有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷，報(bào)銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的，大概80%，詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。