個人參保人員需向戶籍所在地社保機構(gòu)提出申請,填寫《重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人參保登記表》,提交身份證、戶口本、近三個月社保繳費證明等材料。

個人參保人員繳費標準為上年度全市職工平均工資的8%,具體金額由社保機構(gòu)核定。繳費可按年度、半年或按月繳納。

個人醫(yī)療保險報銷范圍包括基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療、普通門診、特定病種門診、慢性病門診、工傷醫(yī)療、生育醫(yī)療等費用。報銷比例根據(jù)不同的醫(yī)療類型和用藥目錄而有所不同。

個人參保人員在異地就醫(yī)時,可憑參保地社保機構(gòu)出具的異地就醫(yī)備案函或轉(zhuǎn)診單,在異地直接享受基本醫(yī)療保險待遇,費用由參保地社保機構(gòu)報銷。

個人參保人員的醫(yī)保賬戶用于支付個人自付的醫(yī)療費用、特定病種藥品費用、家庭共濟費用等。醫(yī)保賬戶余額可查詢、提現(xiàn)或用于支付醫(yī)療費用。

個人參保人員年滿退休年齡,且累計繳費滿15年,可享受基本醫(yī)療保險待遇。退休后只需繳納基本醫(yī)療保險個人賬戶部分的費用,就能享受終身醫(yī)保待遇。


,為貫徹落實《重慶市人民政府關(guān)于調(diào)整以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》(渝府發(fā)〔2016〕43號),根據(jù)《重慶市人民政府關(guān)于印發(fā)重慶市以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法的通知》(渝府發(fā)〔2009〕29號)精神,現(xiàn)就貫徹落實調(diào)整以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的有關(guān)事宜通知如下:

一、參保范圍

符合以下條件的人員可自愿以個人身份參加或接續(xù)我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險:

(一)具有我市戶籍,年滿16周歲以上,且無用人單位的城鄉(xiāng)居民;

(二)具有我市外戶籍的以下人員:年滿16周歲以上,且男未年滿60周歲、女未年滿55周歲,在我市靈活就業(yè)的人員;已在我市參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險并按月享受基本養(yǎng)老待遇的無用人單位退休人員。

二、參保登記

(一)參保人員按照就近就便的原則,到本人戶籍所在地或居住地或靈活就業(yè)所在地的街道(社區(qū))社會保障服務機構(gòu)辦理參保(接續(xù))登記手續(xù);變更登記或注銷登記等手續(xù)在參保地辦理。