車險業(yè)務監(jiān)管強化措施

銀保監(jiān)會辦公廳發(fā)布通知,加強車險監(jiān)管,主要措施包括強化車險產(chǎn)品備案管理,進一步規(guī)范車險費率厘定,推進車險條款費率備案電子化,加強車險銷售和理賠管理,強化車險信息報送和數(shù)據(jù)共享,加大車險違法違規(guī)行為處罰力度.

車險產(chǎn)品備案監(jiān)管強化

通知要求保險公司報備車險產(chǎn)品時,應提供充分的費率測算材料,包括賠付率測算假設、費用測算假設、再保方案等,并對測算結果進行詳細說明.保監(jiān)會將嚴格審核車險產(chǎn)品備案材料,重點關注產(chǎn)品設計是否合理,費率水平是否適中,條款內容是否符合規(guī)定.

車險費率厘定規(guī)范

通知規(guī)定,保險公司厘定車險費率時,應遵循合理、審慎的原則,并綜合考慮以下因素:賠付率、費用率、再保成本、準備金、利潤等.保監(jiān)會將加強對車險費率厘定的監(jiān)管,督促保險公司嚴格按照規(guī)定執(zhí)行,防止出現(xiàn)費率過高或者過低的情況.

車險條款費率備案電子化

通知要求保險公司將車險條款費率備案材料全部電子化,通過信息系統(tǒng)報送保監(jiān)會.保監(jiān)會將建立車險條款費率備案電子化平臺,實現(xiàn)車險條款費率備案審核的自動化和透明化.

車險銷售和理賠管理強化

通知要求保險公司加強車險銷售和理賠管理,嚴格遵守有關規(guī)定,規(guī)范銷售行為,提高理賠服務質量.保監(jiān)會將加強對車險銷售和理賠環(huán)節(jié)的監(jiān)管,重點查處虛假宣傳、捆綁銷售、拒賠逃賠等違法違規(guī)行為.

車險信息報送和數(shù)據(jù)共享

通知要求保險公司及時準確報送車險業(yè)務信息,并加強與保監(jiān)會的信息共享.保監(jiān)會將建立健全車險信息報送和共享機制,及時掌握車險市場動態(tài),加強對車險業(yè)務的監(jiān)管.

車險違法違規(guī)行為處罰加重

通知明確,對保險公司違反車險監(jiān)管規(guī)定的行為,保監(jiān)會將加大處罰力度.對于情節(jié)嚴重、性質惡劣的違法違規(guī)行為,保監(jiān)會將依法從嚴處罰,吊銷保險公司經(jīng)營許可證.


銀保監(jiān)辦發(fā)〔2019〕7號

各銀保監(jiān)局，各財產(chǎn)保險公司，保險業(yè)協(xié)會，中國保信：

為進一步加強車險業(yè)務監(jiān)管，整治市場亂象，維護車險消費者合法權益，為下一步商業(yè)車險改革營造公平、規(guī)范、有序競爭的市場環(huán)境，現(xiàn)就有關事項通知如下：

一、各財產(chǎn)保險公司使用車險條款、費率應嚴格按照法律、行政法規(guī)或者國務院保險監(jiān)督管理機構的有關規(guī)定執(zhí)行，嚴禁以下行為：

（一）未經(jīng)批準，擅自修改或變相修改條款、費率水平；

（二）通過給予或者承諾給予投保人、被保險人保險合同約定以外的利益變相突破報批費率水平；

（三）通過虛列其他費用套取手續(xù)費變相突破報批手續(xù)費率水平；

（四）新車業(yè)務未按照規(guī)定使用經(jīng)批準費率。

二、各財產(chǎn)保險公司應加強業(yè)務財務數(shù)據(jù)真實性管理，確保各項經(jīng)營成本費用真實并及時入賬，嚴禁以下行為：

（一）以直接業(yè)務虛掛中介業(yè)務等方式套取手續(xù)費；

（二）以虛列業(yè)務及管理費等方式套取費用；

（三）通過違規(guī)計提責任準備金調整經(jīng)營結果；

（四）通過人為延遲費用入賬調整經(jīng)營結果。

三、各派出機構按照職責，依法對轄區(qū)內財產(chǎn)保險公司車險經(jīng)營違法違規(guī)行為進行查處。

（一）各派出機構可在銀保監(jiān)會內網(wǎng)“部室導航-財險部-商業(yè)車險條款費率”專欄查詢各財產(chǎn)保險公司的商業(yè)車險條款、費率相關材料。

（二）各派出機構查實財產(chǎn)保險公司未按照規(guī)定使用車險條款、費率的行為后，按照授權對相關財產(chǎn)保險公司采取責令停止使用車險條款和費率、限期修改等監(jiān)管措施，依法對相關財產(chǎn)保險公司及責任人員進行處罰。

四、中國保險行業(yè)協(xié)會應建立對會員單位投訴舉報的受理、核查制度，對于涉及未按照規(guī)定使用經(jīng)批準的條款、費率的違法違規(guī)線索，應及時報送銀保監(jiān)會財產(chǎn)保險監(jiān)管部。

五、各財產(chǎn)保險公司應及時、準確上傳相關數(shù)據(jù)至車險信息平臺。中國保險信息技術管理有限責任公司應建立車險費率執(zhí)行相關數(shù)據(jù)的監(jiān)測機制，對于財產(chǎn)保險公司出現(xiàn)監(jiān)測數(shù)據(jù)異常的情況，應及時報送銀保監(jiān)會財產(chǎn)保險監(jiān)管部。

2019年1月14日