職工生育保險生育津貼如何計算

生育津貼=上年度職工月平均工資/30*假期天數(shù),假期天數(shù)=98天(單胞胎)、112天(雙胞胎)

生育保險生育醫(yī)療費用報銷范圍

生育險報銷的醫(yī)療費用包括:生育前檢查費、住院分娩費、新生兒診查費、新生兒住院費(除早產(chǎn)兒、分娩并發(fā)癥外),剖宮產(chǎn)術(shù)費、其他特殊情況的醫(yī)療費用(需要符合相關(guān)規(guī)定)

生育保險生育津貼支付標準

生育津貼按參保職工繳費基數(shù)60%計算,不得低于青海省上年度職工月平均工資的60%

何時可以享受生育保險待遇

在參保狀態(tài)下已經(jīng)懷孕,且參保繳費滿1年

生育保險生育醫(yī)療費用報銷比例

在定點醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn),報銷比例為生育醫(yī)療費用的70%;在其他醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn),報銷比例為生育醫(yī)療費用的50%


為方便我省省級參保職工了解醫(yī)療保險政策,我們根據(jù)《關(guān)于印發(fā)青海省城鎮(zhèn)職工生育保險辦法的通知》(青政〔2011〕84)文件精神,對省級職工生育保險政策進行了梳理,現(xiàn)解讀如下:

1、城鎮(zhèn)職工生育保險參保范圍是什么?

省級機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體、中央駐青機關(guān)企事業(yè)單位所有在職人員。

2、城鎮(zhèn)職工生育保險個人如何繳費?

生育保險費由用人單位繳納,職工個人不繳納生育保險費。

3、城鎮(zhèn)職工生育保險繳費基數(shù)是如何確定的?

用人單位以本單位上年度職工工資總額作為繳費基數(shù)繳納生育保險費,繳費基數(shù)按不低于本統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工平均工資的60%確定,低于60%的按60%繳費,超過300%的按300%繳費。

4、職工生育保險基金用于哪些支出?

女職工生育享受產(chǎn)假和享受計劃生育手術(shù)休假期間的生育津貼;生育的醫(yī)療費用;計劃生育的醫(yī)療費用;男職工未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費用;法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。

5、職工生育保險津貼如何計發(fā)?

女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。機關(guān)和經(jīng)費來源主要由財政撥款及經(jīng)費來源部分由財政支持的事業(yè)單位女職工產(chǎn)假期間,不享受生育津貼,由用人單位照發(fā)工資和福利待遇。