商業(yè)健康保險(xiǎn)有哪些功能

商業(yè)健康保險(xiǎn)的功能

商業(yè)健康保險(xiǎn)提供以下功能：

• 醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：
• 門診醫(yī)療報(bào)銷：
• 住院津貼：
• 重大疾病保障：
• 健康管理服務(wù)：

常見問答

商業(yè)健康保險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)包括保障范圍更廣、報(bào)銷比例更高、就醫(yī)選擇更多等。

商業(yè)健康保險(xiǎn)是一種補(bǔ)充保險(xiǎn)，為社保無法覆蓋的醫(yī)療費(fèi)用提供保障。社保提供基本醫(yī)療保障，而商業(yè)健康保險(xiǎn)提供更全面的保障。

選擇商業(yè)健康保險(xiǎn)時(shí)，需要考慮保障范圍、保費(fèi)、免賠額、等待期等因素。建議根據(jù)個(gè)人健康狀況、年齡和經(jīng)濟(jì)能力選擇適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

商業(yè)健康保險(xiǎn)的保費(fèi)由多個(gè)因素決定，包括被保險(xiǎn)人的年齡、性別、健康狀況、職業(yè)、保障范圍和保額等。年齡越大、健康狀況越差，保費(fèi)越高。

免賠額是指在保險(xiǎn)生效后，被保險(xiǎn)人需要自付的一定金額的醫(yī)療費(fèi)用。達(dá)到免賠額后，保險(xiǎn)公司才會(huì)開始報(bào)銷剩余的醫(yī)療費(fèi)用。

等待期是指保險(xiǎn)合同生效后的一段時(shí)間，在此期間，被保險(xiǎn)人因既往疾病引起的醫(yī)療費(fèi)用無法報(bào)銷。

商業(yè)健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病不能從事正常工作，或因疾病造成殘疾或死亡時(shí)由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的一款保險(xiǎn)。那商業(yè)健康保險(xiǎn)有哪些功能呢？

對(duì)于一些想要購(gòu)買消費(fèi)者來說，了解商業(yè)健康保險(xiǎn)的功能是有必要的。具體包括以下幾點(diǎn)：

1、健康保險(xiǎn)的給付

關(guān)于商業(yè)健康保險(xiǎn)是否適用補(bǔ)償原則的給付問題，是不能一概而論的，費(fèi)用型健康保險(xiǎn)適用該原則，是補(bǔ)償性的給付;而定額給付型健康險(xiǎn)則不適用，保險(xiǎn)金的給付與實(shí)際損失是沒有關(guān)系的。

2、保險(xiǎn)期限

除了重大疾病保險(xiǎn)以外，絕大多數(shù)健康保險(xiǎn)常為一年期的短期合同。

3、精算技術(shù)

商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的定價(jià)主要考慮傷殘率、疾病率以及疾病(傷殘)持續(xù)時(shí)間。商業(yè)保險(xiǎn)的費(fèi)率計(jì)算是以保險(xiǎn)的金額損失率為基礎(chǔ)的，年末未到期的責(zé)任準(zhǔn)備金一般是按照當(dāng)年保費(fèi)的收入進(jìn)行一定比例提存。

4、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的特殊性

商業(yè)健康保險(xiǎn)主要經(jīng)營(yíng)的是傷病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，其影響因素要比人壽保險(xiǎn)復(fù)雜，道德風(fēng)險(xiǎn)和逆選擇都比較嚴(yán)重。

5、成本分?jǐn)?/p>

商業(yè)健康保險(xiǎn)具有難以預(yù)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)大一級(jí)不易控制的特性，因此，在購(gòu)買健康保險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)公司對(duì)所承擔(dān)的疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金的給付責(zé)任會(huì)有諸多限制。

6、除外責(zé)任

商業(yè)健康保險(xiǎn)的除外責(zé)任一般包括戰(zhàn)爭(zhēng)或軍事行動(dòng)，墮胎導(dǎo)致的疾病、殘廢、流產(chǎn)、死亡，故意自殺或企圖自殺造成的疾病、死亡和殘廢等。