2014年醫(yī)保繳費基數(shù)您需要知道

2014年醫(yī)保繳費基數(shù)是根據(jù)上年度在崗職工月平均工資確定的?;鶖?shù)越高,繳納的醫(yī)保費用也就越高。各地醫(yī)保繳費基數(shù)標準不一,要以當(dāng)?shù)厣绫2块T公布的為準。

繳費基數(shù)的范圍

繳費基數(shù)的范圍一般為上年度職工月平均工資的60%至300%。具體比例由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。比如,北京市2014年醫(yī)保繳費基數(shù)范圍為上年度職工月平均工資的80%至200%。

繳費基數(shù)的調(diào)整

醫(yī)保繳費基數(shù)每年都會進行調(diào)整,一般在9月底或10月初公布。調(diào)整后的醫(yī)保繳費基數(shù)從次年1月1日起執(zhí)行。繳費基數(shù)調(diào)整后,參保人員的醫(yī)保繳費金額也會相應(yīng)調(diào)整。

繳費基數(shù)與待遇掛鉤

醫(yī)保繳費基數(shù)與醫(yī)保待遇掛鉤。繳費基數(shù)越高,享受的醫(yī)保待遇也越好。比如,在就醫(yī)時,繳費基數(shù)越高,可以報銷的費用比例也越高。

繳費基數(shù)的計算

醫(yī)保繳費基數(shù)的計算公式為:繳費基數(shù)=上年度職工月平均工資×繳費比例。繳費比例由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。比如,北京市2014年職工醫(yī)保繳費比例為8.5%。

繳費基數(shù)的截取

醫(yī)保繳費基數(shù)需要按照一定的規(guī)則進行截取。具體截取規(guī)則由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。比如,北京市2014年職工醫(yī)保繳費基數(shù)截取規(guī)則為:最高不超過上年度職工月平均工資的3倍,最低不低于上年度職工月平均工資的60%。

繳費基數(shù)的申報

用人單位需要按照規(guī)定的時間和方式向社保部門申報醫(yī)保繳費基數(shù)。申報的繳費基數(shù)必須真實、準確。如果用人單位申報虛假繳費基數(shù),將受到相應(yīng)的處罰。


2014年職工基本醫(yī)療保險繳費統(tǒng)一標準

(一)關(guān)于月最低、最高繳費基數(shù)標準

用人單位和職工本人繳納2014年度職工基本醫(yī)療保險費的月繳費基數(shù)應(yīng)不低于2012年三明市在崗職工月平均工資(3495元)增幅10%后的60%,即不低于2300元;最高不超過2012年三明市在崗職工月平均工資增幅10%后的300%,即不高于11500元。

(二)關(guān)于參保人員退休時繳費年限(含視同繳費年限)不足25年及統(tǒng)籌區(qū)外轉(zhuǎn)入本市的實際繳費年限不足10年的月補繳標準

參保人員于2014年度申報辦理醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休,職工基本醫(yī)療保險繳費年限(含視同繳費年限)不足25年及統(tǒng)籌區(qū)外轉(zhuǎn)入本市實際繳費年限不足10年的月補繳標準為2012年三明市在崗職工月平均工資(3495元)增幅10%后的60%,即230元/月,個人賬戶不補劃。

(三)關(guān)于用人單位終止的退休人員預(yù)留10年醫(yī)保金標準

用人單位因宣告破產(chǎn)、撤銷、解散及其他原因終止的,或者國有企、事業(yè)單位改制、改組時,應(yīng)按用人單位實際退休人數(shù),以全市上年度在崗職工平均工資為基數(shù),按單位和個人繳費比例之和一次性繳納10年基本醫(yī)療保險費。2014年度一次性繳納10年基本醫(yī)療保險費的標準為46135元。(注:以2012年三明市在崗職工平均工資41941元增幅10%后的46135元為基數(shù),費率10%計算,乘以10年。)

城市案例:福州2014年醫(yī)保繳費基數(shù)

根據(jù)《福建省人力資源和社會保障廳關(guān)于公布2013年全省城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資的通知》(閩人社文〔2014〕146號)的通知,2013年度福州市城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資為53333元,結(jié)合我市現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險有關(guān)政策規(guī)定,現(xiàn)就基本醫(yī)療保險、生育保險最高和最低繳費基數(shù)通知如下:

一、繳費基數(shù)執(zhí)行時間

從2014年7月1日至2015年6月30日,職工基本醫(yī)療保險、生育保險各項繳費基數(shù)按2013年度福州市城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資核定。

二、各項繳費基數(shù)核定

1、職工基本醫(yī)療保險月繳費基數(shù)最低不得低于3111.09元,最高不超過13333.25元;生育保險月繳費基數(shù),最低不得低于2666.65元,最高不超過13333.25元。

2、靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險月繳費工資基數(shù)為3111.09元,按10%的費率繳納基本醫(yī)療保險費,月繳費金額為311.11元。

3、退休人員達不到規(guī)定的醫(yī)療保險繳費年限,月補繳工資基數(shù)為4444.42元,按10%的費率繳納基本醫(yī)療保險費,月繳費金額為444.44元。

三、各縣(市)、馬尾區(qū)醫(yī)療保險管理中心要加強統(tǒng)一繳費管理,嚴格審核制度,不得擅自調(diào)整繳費標準,確?;饝?yīng)收盡收。