醫(yī)療保險(xiǎn)停交的后果

醫(yī)療保險(xiǎn)停交后,個(gè)人將無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,包括住院、門(mén)診、生育和工傷等醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。停交時(shí)間越長(zhǎng),累計(jì)繳費(fèi)年限越短,將來(lái)退休后能領(lǐng)取的養(yǎng)老金也會(huì)相應(yīng)減少。

如何補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)

醫(yī)療保險(xiǎn)停交后,個(gè)人可以主動(dòng)向當(dāng)?shù)厣绫>稚暾?qǐng)補(bǔ)繳。補(bǔ)繳需要一次性繳納欠繳的保費(fèi),包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和個(gè)人賬戶部分。補(bǔ)繳成功后,個(gè)人即可恢復(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

醫(yī)療保險(xiǎn)停交期間還能使用嗎

醫(yī)療保險(xiǎn)停交期間,個(gè)人無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如果在此期間生病住院,需要自行承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用。不過(guò),部分地區(qū)允許個(gè)人在停交期間補(bǔ)繳保費(fèi)后,享受部分醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

醫(yī)療保險(xiǎn)停交多久會(huì)被取消

醫(yī)療保險(xiǎn)停交的時(shí)間沒(méi)有明確規(guī)定,但一般情況下,連續(xù)停交超過(guò)一定年限(通常為3年)后,醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系會(huì)被取消。如果個(gè)人重新參加醫(yī)療保險(xiǎn),需要重新繳納保費(fèi)并累計(jì)繳費(fèi)年限。

醫(yī)療保險(xiǎn)停交后如何恢復(fù)

醫(yī)療保險(xiǎn)停交后,個(gè)人可以通過(guò)以下方式恢復(fù):主動(dòng)補(bǔ)繳保費(fèi),在戶籍所在地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理;申請(qǐng)參保登記,在就業(yè)單位或新單位辦理參保登記;參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),在戶籍所在地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

醫(yī)療保險(xiǎn)停交對(duì)退休金的影響

醫(yī)療保險(xiǎn)停交會(huì)影響退休金的計(jì)算。退休金的計(jì)算公式中,繳費(fèi)年限是重要因素。醫(yī)療保險(xiǎn)停交期間,繳費(fèi)年限不會(huì)增加,導(dǎo)致將來(lái)退休后能領(lǐng)取的養(yǎng)老金減少。

醫(yī)療保險(xiǎn)停交的補(bǔ)救措施

為了避免醫(yī)療保險(xiǎn)停交帶來(lái)的不良后果,個(gè)人應(yīng)及時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。如果因個(gè)人原因停交,可以主動(dòng)向社保局申請(qǐng)補(bǔ)繳。如果因失業(yè)或其他原因無(wú)法繳納,可以申請(qǐng)減免或緩繳。


醫(yī)療保險(xiǎn)停交怎么辦?

對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)停交的續(xù)交問(wèn)題,我們應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:

1、你之前在單位所繳納的是職工醫(yī)療保險(xiǎn),不能個(gè)人繳納;如果不能很快找到工作并參保的話,最好先轉(zhuǎn)入居民醫(yī)保,那樣會(huì)省好多錢(qián)的。等找到工作后再轉(zhuǎn)回來(lái)就行了;

2、如果你失業(yè)這幾個(gè)月領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的話,是不需要繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的;

3、如果不想轉(zhuǎn)居民醫(yī)保,那中間間段的時(shí)間需要由本人補(bǔ)繳,每月金額=(補(bǔ)繳當(dāng)月的醫(yī)?;鶖?shù)*單位繳納比例)+每月大病金額。

個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員的補(bǔ)繳

(一)范圍對(duì)象

本人已繳滿的醫(yī)保年限中有一檔和二檔實(shí)際繳費(fèi)年限、但二檔不足10年的退休人員,以及已一次性按一檔躉交剩余醫(yī)保繳費(fèi)年限、且自愿申請(qǐng)一檔轉(zhuǎn)二檔的退休人員(以下統(tǒng)稱(chēng)“繳費(fèi)期滿人員”),可按本條規(guī)定補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

(二)補(bǔ)繳申辦

繳費(fèi)期滿人員自愿申請(qǐng)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的,可在每月1—20日到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)繳手續(xù)。

(三)補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)

按本人申辦補(bǔ)繳之月一檔與二檔躉繳標(biāo)準(zhǔn)之差額和一次性應(yīng)補(bǔ)足二檔醫(yī)保繳費(fèi)年限計(jì)算。

(四)待遇享受

繳費(fèi)期滿人員,從完清應(yīng)補(bǔ)繳費(fèi)用的次月起享受二檔醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;補(bǔ)繳費(fèi)之前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能按二檔標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷(xiāo),其個(gè)人賬戶應(yīng)按補(bǔ)繳費(fèi)的基數(shù)和規(guī)定比例計(jì)算并一次性補(bǔ)劃。

用人單位城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)繳

(一)范圍對(duì)象

用人單位未按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或已參保單位漏報(bào)、瞞報(bào)參保人員及繳費(fèi)工資的,可按本條規(guī)定補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

(二)補(bǔ)繳申辦

對(duì)已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含已中斷繳費(fèi)的),需要補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,由用人單位提供有關(guān)資料到參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù);對(duì)從未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),需要新參保并補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,由用人單位提供有關(guān)資料到參保地的社會(huì)保險(xiǎn)公共業(yè)務(wù)管理辦公室辦理參保手續(xù)。對(duì)用人單位不存在的,由職工或退休人員本人提供有關(guān)資料到參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。

(三)補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)

1.對(duì)用人單位主體存在。職工現(xiàn)仍與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的,按其申請(qǐng)補(bǔ)繳之月本人的繳費(fèi)基數(shù)、規(guī)定的繳費(fèi)比例(不享受階段性降費(fèi)政策,下同)和補(bǔ)繳年限計(jì)算,并一次性補(bǔ)繳;對(duì)已與用人單位解除、終止勞動(dòng)關(guān)系的,按其申請(qǐng)補(bǔ)繳時(shí)的上年度原用人單位人均繳費(fèi)基數(shù)、規(guī)定的繳費(fèi)比例和補(bǔ)繳年限計(jì)算,并一次性補(bǔ)繳。退休人員按其申請(qǐng)補(bǔ)繳時(shí)的上年度用人單位人均繳費(fèi)基數(shù)、規(guī)定的繳費(fèi)比例和補(bǔ)繳年限計(jì)算,并一次性補(bǔ)繳。

2.對(duì)用人單位主體已不存在。職工或退休人員本人自愿申請(qǐng)補(bǔ)繳其單位工作期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,按其申報(bào)當(dāng)月個(gè)人參加職工醫(yī)保的二檔躉繳標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)繳年限計(jì)算,并一次性補(bǔ)繳。

(四)本條補(bǔ)繳時(shí)間不得早于2005年1月1日。

(五)待遇享受

1.用人單位及補(bǔ)繳人員在完清應(yīng)補(bǔ)繳費(fèi)用的次月,按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。補(bǔ)繳費(fèi)之前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo),其個(gè)人賬戶按補(bǔ)繳費(fèi)的基數(shù)和規(guī)定比例計(jì)算并一次性補(bǔ)劃。

2.職工或退休人員補(bǔ)繳其在勞動(dòng)年齡段內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限計(jì)算為職工或退休人員的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限。