什么情況下認(rèn)定為工傷?

在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的,認(rèn)定為工傷。

工傷津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是多少?

工傷津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為本人工資的平均工資,按照職工因工傷致殘程度,分為10個傷殘等級,確定不同的津貼發(fā)放比例。

工傷鑒定流程是怎樣的?

工傷發(fā)生后,單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)向市工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出工傷認(rèn)定申請。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申請后,組織工傷認(rèn)定委員會進(jìn)行工傷認(rèn)定。經(jīng)認(rèn)定為工傷后,市工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將組織工傷鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷鑒定,確定傷殘等級。

發(fā)生工傷后勞動爭議如何處理?

發(fā)生工傷后,當(dāng)事人可以通過向工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請調(diào)解處理勞動爭議,也可以依法申請勞動仲裁或提起訴訟。

配偶去世后,一次性給付金如何領(lǐng)取?

配偶死亡的,一次性給付金應(yīng)當(dāng)由配偶的直系親屬共同領(lǐng)取。如果直系親屬不止一人,則平分給付金。

企業(yè)如何開展工傷預(yù)防工作?

企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立健全工傷預(yù)防管理制度,對危險源進(jìn)行辨識和風(fēng)險評估,制定并實(shí)施相應(yīng)控制措施,定期組織員工參加工傷預(yù)防教育培訓(xùn),提高員工的安全意識。


上海市工傷保險條例

1、上海市工傷保險實(shí)施辦法之工傷保險基金

第七條(基金來源和儲備金)

工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費(fèi)、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。

工傷保險基金按照國家有關(guān)規(guī)定留有一定比例的儲備金,用于本市重大事故的工傷保險待遇支付;儲備金不足支付的,由市財政墊付。儲備金的提取比例和使用,按照本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第八條(繳費(fèi)原則)

用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費(fèi)。從業(yè)人員個人不繳納工傷保險費(fèi)。

工傷保險費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。

第九條(繳費(fèi)基數(shù))

用人單位繳納工傷保險費(fèi)的基數(shù),按照本單位繳納城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險費(fèi)的基數(shù)確定。

第十條(費(fèi)率)

用人單位繳納工傷保險費(fèi)實(shí)行基礎(chǔ)費(fèi)率,基礎(chǔ)費(fèi)率統(tǒng)一為繳費(fèi)基數(shù)的0.5%。

對發(fā)生工傷事故的用人單位,在基礎(chǔ)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,按照規(guī)定實(shí)行浮動費(fèi)率。

浮動費(fèi)率根據(jù)用人單位工傷保險費(fèi)使用、工傷事故發(fā)生率等情況確定。浮動費(fèi)率分為五檔,每檔幅度為繳費(fèi)基數(shù)的0.5%,向上浮動后的最高費(fèi)率(基礎(chǔ)費(fèi)率加浮動費(fèi)率)不超過繳費(fèi)基數(shù)的3%,向下逐檔浮動后的最低費(fèi)率不低于基礎(chǔ)費(fèi)率。浮動費(fèi)率每年核定一次。

工傷保險費(fèi)率浮動的具體辦法,由市人力資源社會保障局會同市財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門擬訂,報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第十一條(支付范圍)

工傷保險基金用于本辦法規(guī)定的工傷保險待遇,勞動能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費(fèi)用的支付。

工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理,按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十二條(基金管理和監(jiān)督)

工傷保險基金實(shí)行全市統(tǒng)籌,存入本市市級社會保障基金財政專戶,專款專用,任何單位和個人不得擅自動用。

市人力資源社會保障局依法對工傷保險費(fèi)的征繳和工傷保險基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

市財政、審計部門依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

第十三條(經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi))

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展工傷保險所需經(jīng)費(fèi),由財政部門按照規(guī)定核定,納入預(yù)算管理。

2、上海市工傷保險實(shí)施辦法之工傷認(rèn)定

第十四條(認(rèn)定工傷范圍)

從業(yè)人員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十五條(視同工傷范圍)

從業(yè)人員有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)從業(yè)人員原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

從業(yè)人員有前款第一項、第二項情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;從業(yè)人員有前款第三項情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。

第十六條(工傷排除)

從業(yè)人員符合本辦法第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自殘或者自殺的。

第十七條(認(rèn)定申請)

從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向用人單位所在地的區(qū)、縣人力資源社會保障局提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報區(qū)、縣人力資源社會保障局同意,申請時限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,從業(yè)人員或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地的區(qū)、縣人力資源社會保障局提出工傷認(rèn)定申請。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用,由該用人單位負(fù)擔(dān)。

第十八條(工傷認(rèn)定申請材料)

提出工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及從業(yè)人員傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請人在本辦法規(guī)定時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請時所提供材料不完整的,區(qū)、縣人力資源社會保障局應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起10個工作日內(nèi),一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。工傷認(rèn)定申請人應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi),按照要求補(bǔ)正材料,逾期不補(bǔ)正但未超過法定申請期限的,可以重新提出工傷認(rèn)定申請。

第十九條(受理)

工傷認(rèn)定申請人依法提出工傷認(rèn)定申請,且提供的申請材料完整的,區(qū)、縣人力資源社會保障局應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起10個工作日內(nèi)發(fā)出受理通知書。不符合受理條件的,區(qū)、縣人力資源社會保障局不予受理,并書面告知工傷認(rèn)定申請人。

第二十條(調(diào)查核實(shí)和舉證責(zé)任)

區(qū)、縣人力資源社會保障局受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、從業(yè)人員、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,區(qū)、縣人力資源社會保障局不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

用人單位、從業(yè)人員或者其近親屬可以根據(jù)認(rèn)定工傷或者視同工傷的不同情形,提交相關(guān)行政機(jī)關(guān)或者司法機(jī)關(guān)出具的有關(guān)證明材料或者法律文書。

從業(yè)人員或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

第二十一條(認(rèn)定程序)

區(qū)、縣人力資源社會保障局應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并在作出工傷認(rèn)定決定之日起10個工作日內(nèi)將工傷認(rèn)定決定送達(dá)申請工傷認(rèn)定的從業(yè)人員或者其近親屬和該從業(yè)人員所在單位。

作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時限中止,工傷認(rèn)定時限中止的原因消除后,應(yīng)當(dāng)及時恢復(fù)。工傷認(rèn)定時限中止、恢復(fù)的,區(qū)、縣人力資源社會保障局應(yīng)當(dāng)告知有關(guān)當(dāng)事人。

區(qū)、縣人力資源社會保障局工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

第二十二條(工傷認(rèn)定決定載明事項)

工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項:

(一)用人單位和工傷人員的基本情況;

(二)受傷部位、事故時間和診治時間或者職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過和核實(shí)情況,以及醫(yī)療救治基本情況和診斷結(jié)論;

(三)認(rèn)定為工傷、視同工傷或者認(rèn)定為不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù);

(四)認(rèn)定結(jié)論;

(五)申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的期限;

(六)作出認(rèn)定決定的時間。

工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)加蓋區(qū)、縣人力資源社會保障局工傷認(rèn)定專用印章。

第二十三條(告知義務(wù))

區(qū)、縣人力資源社會保障局向申請工傷認(rèn)定的從業(yè)人員或者其近親屬和該從業(yè)人員所在單位送達(dá)工傷認(rèn)定決定時,應(yīng)當(dāng)書面告知勞動能力鑒定的申請程序。