將抗癌藥品納入基本醫(yī)療保險
貴州省已將17種抗癌藥品納入基本醫(yī)療保險，減輕了癌癥患者的經(jīng)濟負擔。這些藥品包括靶向藥物、免疫制劑和化療藥物，涵蓋了肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等常見癌癥的治療。
工傷保險藥品范圍
工傷保險也納入了這17種抗癌藥品，為因工發(fā)生癌癥的勞動者提供保障。在工傷認定后，勞動者可享受工傷保險報銷抗癌藥品費用。
生育保險藥品范疇
生育保險藥品目錄也增加了這17種抗癌藥品。產(chǎn)后患癌的女性在生育保險有效期內(nèi)，可使用生育保險報銷抗癌藥品費用。此舉減緩了生育后癌癥患者的經(jīng)濟壓力。
納入藥品目錄的理由
納入這17種抗癌藥品基于其療效、安全性及可及性。經(jīng)專家評審，這些藥品具有較好的抗癌效果，符合納入基本醫(yī)療保險的標準。同時，納入這些藥品也有利于提高癌癥患者的治療率和生存率。
報銷比例及限額
納入基本醫(yī)療保險的抗癌藥品，報銷比例一般為80%，最高報銷限額為10萬元。具體報銷比例和限額因地區(qū)和險種而異，參保人可咨詢當?shù)蒯t(yī)療保險機構(gòu)。
抗癌藥品使用注意事項
抗癌藥品應(yīng)在醫(yī)生的指導下使用。患者在使用這些藥品前，應(yīng)充分了解其適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)及注意事項。同時，患者應(yīng)定期復查，監(jiān)測藥品療效和不良反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。
黔人社發(fā)〔2018〕30號
各市、州人力資源社會保障局，貴安新區(qū)社會事務(wù)管理局，仁懷市、威寧縣人力資源社會保障局：
根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關(guān)于將 17 種抗癌藥納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2018〕17 號）要求，現(xiàn)就“阿扎胞苷”等 17 種抗癌藥（以下簡稱“17 種抗癌藥”）納入我省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（以下簡稱“醫(yī)保藥品目錄”）乙類范圍有關(guān)問題通知如下：
一、將 17 種抗癌藥納入我省醫(yī)保藥品目錄乙類范圍，按照特殊藥品管理制度對其進行定醫(yī)院、定醫(yī)師、定患者、定藥品、定用量的“五定管理”，執(zhí)行與《關(guān)于印發(fā)貴州省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）的通知》（黔人社廳發(fā)〔2017〕22號）規(guī)定的42種特殊管理藥品相同的管理服務(wù)流程、結(jié)算方式和待遇標準等規(guī)定。省社會保險事業(yè)局負責及時維護更新貴州省醫(yī)保藥品目錄庫和特殊管理藥品數(shù)據(jù)庫。
二、各統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險參?；颊甙匆?guī)定使用17種抗癌藥時，個人先行自付比例統(tǒng)一設(shè)置為 30%，享受相應(yīng)的住院或門診規(guī)定病種待遇，并執(zhí)行本通知規(guī)定的醫(yī)保支付標準（包括基本醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ藛T共同支付的全部費用）和限定支付范圍，具體詳見附件。
三、各統(tǒng)籌地區(qū)在執(zhí)行醫(yī)保付費總額控制年度清算時，對納入“五定管理”的特殊藥品費用要結(jié)合實際給予適當補償或作出合理安排。執(zhí)行中遇有重大問題，要及時向上級主管部門匯報。
四、各統(tǒng)籌地區(qū)在審核特殊管理藥品使用申請時，要嚴格執(zhí)行藥品對應(yīng)的使用資格，并對藥品使用情況開展運行監(jiān)測分析，及時采取相應(yīng)措施確保參保人員對藥品公平可及，并確保醫(yī)保基金安全。
五、本通知于 2018 年 11 月 10日起執(zhí)行。
通過談判將抗癌藥納入醫(yī)保支付范圍是落實黨中央、國務(wù)院要求的重要舉措，各統(tǒng)籌地區(qū)要統(tǒng)一思想，提高認識，確保把好事辦好。特別是在機構(gòu)改革期間，要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，按規(guī)定時限落實，讓群眾盡早得到實惠。