旅行社責任險賠付項目包含什么?

旅行社責任險全國統(tǒng)保示范項目共保體由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司、中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司、太平財產(chǎn)保險有限公司等6家組成,共保體將為所有自愿參與統(tǒng)保示范項目的旅行社提供保險服務。

根據(jù)《旅行社責任保險管理辦法》規(guī)定,旅行社責任險賠付項目包含以下內(nèi)容:

旅行社在組織旅游活動中發(fā)生本辦法第四條所列情形的,保險公司依法根據(jù)保險合同約定,在旅行社責任保險責任限額內(nèi)予以賠償。

責任限額可以根據(jù)旅行社業(yè)務經(jīng)營范圍、經(jīng)營規(guī)模、風險管控能力、當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平和旅行社自身需要,由旅行社與保險公司協(xié)商確定,但每人人身傷亡責任限額不得低于20萬元人民幣。

旅行社組織的旅游活動中發(fā)生保險事故,旅行社或者受害的旅游者、導游、領隊人員通知保險公司的,保險公司應當及時告知具體的賠償程序等有關事項。

保險事故發(fā)生后,旅行社按照保險合同請求保險公司賠償保險金時,應當向保險公司提供其所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關的證明和資料。

保險公司按照保險合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知旅行社補充提供。

旅行社對旅游者、導游或者領隊人員應負的賠償責任確定的,根據(jù)旅行社的請求,保險公司應當直接向受害的旅游者、導游或者領隊人員賠償保險金。旅行社怠于請求的,受害的旅游者、導游或者領隊人員有權就其應獲賠償部分直接向保險公司請求賠償保險金。

保險公司收到賠償保險金的請求和相關證明、資料后,應當及時做出核定;情形復雜的,應當在30日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險公司應當將核定結果通知旅行社以及受害的旅游者、導游、領隊人員;對屬于保險責任的,在與旅行社達成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi),履行賠償保險金義務。

因搶救受傷人員需要保險公司先行賠償保險金用于支付搶救費用的,保險公司在接到旅行社或者受害的旅游者、導游、領隊人員通知后,經(jīng)核對屬于保險責任的,可以在責任限額內(nèi)先向醫(yī)療機構支付必要的費用。

因第三者損害而造成保險事故的,保險公司自直接賠償保險金或者先行支付搶救費用之日起,在賠償、支付金額范圍內(nèi)代位行使對第三者請求賠償?shù)臋嗬?。旅行社以及受害的旅游者、導游或者領隊人員應當向保險公司提供必要的文件和所知道的有關情況。

旅行社與保險公司對賠償有爭議的,可以按照雙方的約定申請仲裁,或者依法向人民法院提起訴訟。

保險公司的工作人員對當事人的個人隱私應當保密。