重疾險(xiǎn)與大病保險(xiǎn)的區(qū)別

重疾險(xiǎn)與大病保險(xiǎn)都是對疾病提供保障的商業(yè)保險(xiǎn),但兩者有所區(qū)別。重疾險(xiǎn)保障的是特定的重大疾病,如癌癥、心臟病等。而大病保險(xiǎn)則保障范圍更廣,涵蓋各種重大疾病,包括重疾險(xiǎn)保障的疾病,以及一些慢性病、罕見病等。

保障范圍

重疾險(xiǎn)的保障范圍相對固定,一般只涵蓋特定的幾十種重大疾病。大病保險(xiǎn)的保障范圍更廣,通常涵蓋上百種疾病,甚至包含一些重疾險(xiǎn)不保障的慢性病、罕見病等,保障范圍更全面。

理賠條件

重疾險(xiǎn)一般要求被保險(xiǎn)人確診了合同約定的重大疾病才能理賠。大病保險(xiǎn)的理賠條件更寬松,有些產(chǎn)品即使被保險(xiǎn)人未確診為重大疾病,但符合一定嚴(yán)重疾病的治療條件,也能獲得理賠。

賠付方式

重疾險(xiǎn)一般是一次性賠付保額。大病保險(xiǎn)的賠付方式更加靈活,既可以一次性賠付保額,也可以按比例賠付,或者按照實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用賠付,保障更加靈活。

保障期限

重疾險(xiǎn)的保障期限一般為終身或長期,保障時(shí)間更長。大病保險(xiǎn)的保障期限相對較短,一般為10年、20年等,保障時(shí)間較短。

保費(fèi)

由于保障范圍更廣,大病保險(xiǎn)的保費(fèi)一般高于重疾險(xiǎn)。重疾險(xiǎn)保障的疾病較少,保費(fèi)相對較低。


重疾險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)聽名字好像都跟疾病有關(guān),重疾險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)有哪些區(qū)別呢?

大病保險(xiǎn)一般指城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),是對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,再次進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊豁?xiàng)新的制度性安排。大病保險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)是基本醫(yī)療保障制度的豐富和發(fā)展,大病保險(xiǎn)以高額醫(yī)療費(fèi)作為界定標(biāo)準(zhǔn),而非以病種作為界定標(biāo)準(zhǔn),只要醫(yī)療費(fèi)超過報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)就能按比例報(bào)銷。

與基本醫(yī)療保險(xiǎn)由政府主導(dǎo)的運(yùn)作模式不同,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)由政府以招投標(biāo)方式,向商業(yè)性保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為第三方負(fù)責(zé)具體運(yùn)作。簡而言之,大病保險(xiǎn)是政府作為投保人,為全體參保人員購買的大病保險(xiǎn)。大病保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)廣覆蓋低保障,保障程度相對較低,另外自費(fèi)藥或進(jìn)口藥等也不在社會醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)。商業(yè)重大疾病險(xiǎn)一般保障程度比較高,消費(fèi)者可結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)條件自由選擇或購買,買幾份保險(xiǎn)得幾份賠償,可以累計(jì)疊加賠付。有需要和意愿的個人,可以通過向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買商業(yè)健康保險(xiǎn)提高自己的保障水平。

二者其實(shí)關(guān)系不大,都是一種健康保險(xiǎn),勉強(qiáng)來說,重疾險(xiǎn)可以作為大病保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn),以其商業(yè)保險(xiǎn)的高保額來彌補(bǔ)大病保險(xiǎn)報(bào)銷限額的不足。二者存在較多的區(qū)別:

1. 屬性。大病保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn),不以盈利為目的,是社會醫(yī)療保障體系的一部分。而重疾險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn),是保險(xiǎn)公司銷售的產(chǎn)品,具有盈利性。

2. 保障對象。參加大病保險(xiǎn)的前提是參加社會醫(yī)療保險(xiǎn),包括新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保。而重疾險(xiǎn)的保障對象是自然人,只要符合保險(xiǎn)公司的核保條件,都可以購買。

3. 賠付方式。大病保險(xiǎn)的賠付方式是報(bào)銷型,重疾險(xiǎn)的賠付方式是給付型。

重疾險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)不同,二者沒有什么關(guān)系,都可以為參保人解決醫(yī)療費(fèi)用和緩解經(jīng)濟(jì)壓力。很多人可能會覺得,自己有了大病保險(xiǎn),就不需要重疾險(xiǎn)了。但其實(shí)這種想法比較片面。

要知道,大病保險(xiǎn)是在醫(yī)保的基礎(chǔ)上解決那些自付費(fèi)用,而且有報(bào)銷限額。也就是說,消費(fèi)者必須發(fā)生了實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用,才可以通過大病保險(xiǎn)報(bào)銷。這樣無疑有了較多的限制,而重疾險(xiǎn)確診即賠付,可以大大減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力。因此還是很有必要再買一份重疾險(xiǎn)。