意外醫(yī)療保險范圍

意外醫(yī)療保險,主要是保障被保險人在保險期限內(nèi)因保險合同約定的意外事故導致產(chǎn)生合理且必要的醫(yī)療費用,保險公司將在約定的保障范圍與保障金額范圍內(nèi),依據(jù)保險合同約定承擔相應的保險金給付責任。

一般情況下,意外醫(yī)療保險是作為意外保險的附加險形式存在的。意外醫(yī)療保險條款也是附加在意外保險的條款上的。

被保險人因遭受意外傷害在公司指定醫(yī)院(醫(yī)院范圍詳見釋義)治療,或在就近醫(yī)院搶救(被保險人病情穩(wěn)定后須轉(zhuǎn)入本公司指定醫(yī)院治療),對被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日以內(nèi)所支出的合理醫(yī)療費用,在扣除免賠額以后按約定給付意外醫(yī)療保險金。

被保險人不論一次或多次發(fā)生意外傷害保險事故并接受治療,本公司給付的意外保險醫(yī)療保險金累計不超過本附加合同約定的保險金額。

當被保險人治療跨兩個保險年度時,本公司以意外傷害事故發(fā)生日當年度本附加合同約定的保險金額為限給付醫(yī)療保險金。

被保險人因他人責任造成傷害而引起的醫(yī)療費用中依法應由他人承擔的部分,本公司不負給付 醫(yī)療保險金的責任。

若因意外傷害所致醫(yī)療費用可依法律及政府之規(guī)定而有所補償,或從其它福利計劃或醫(yī)療保險計劃取得部分或全部補償,本公司僅負責補償剩余部分,并以保險金額為限。