保險理賠需要的材料

簡單的說,保險理賠是保險人在保險標的發(fā)生風險事故后,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經營中,保險理賠是保險補償職能的具體體現(xiàn)。

機動車輛保險理賠需要的材料

您向保險公司申請賠償保險金保險合同約定對于發(fā)生保險事故后保險公司根據(jù)標的的損失和損傷程度按照保險責任計算審核后給付的金額時,應當提供以下材料:

(一)交強險保險單;

(二)索賠申請書;

(三)被保險人和受害人有效身份證明,被保險機動車行駛證和駕駛人的駕駛證;

(四)公安機關交通管理部門出具的事故證明,或者人民法院等機構出具的有關法律文書及其他證明;

(五)如果您是根據(jù)有關法律規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應當提供依照《交通事故處理程序規(guī)定》規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)議書;

(六)受害人財產損失程度證明,人身傷殘程度證明、相關醫(yī)療證明以及有關損失清單和費用單據(jù);

(七)其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

人身保險理賠需要的材料

(一)身故理賠

需要提供的必備資料(如無特殊說明,所有資料均要求原件)

1.理賠申請書。

2.保險合同。

3.身故保險金受益人的身份證件或戶籍證明。

4.身故保險金受益人與被保險人關系證明:如戶口簿、結婚證、親屬關系證書等。

5.若未指定受益人或指定受益人先于被保險人身故,請?zhí)峁┓ǘɡ^承人公證文件。

6.被保險人的身份證件、醫(yī)院或公安部門出具的醫(yī)學死亡證明、戶籍注銷證明、喪葬證明。

7.您所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明文件和資料。

8.若因意外原因導致身故,請?zhí)峁┮馔馐鹿首C明。

(二)非身故理賠

需要提供相關的檢查檢驗報告,如:核磁共振、CT、B超、X光、心電圖、實驗室檢驗報告、病理組織檢查報告等。

1.重癥監(jiān)護室的證明包括重癥監(jiān)護室收費證明、護理記錄等。

2.身份證件/戶籍證明:若保險金申請人為未成年人的,由法定監(jiān)護人代為申請理賠金,申請時請?zhí)峁┍O(jiān)護關系證明、監(jiān)護人的身份證件等資料。

3.若因意外原因就診,請?zhí)峁┮馔馐鹿首C明:公安部門筆錄、證明、報警回執(zhí)、法醫(yī)檢驗報告等;道路交通事故責任認定書、交通事故調解書、機動車駕駛證、機動車行駛證等;工傷事故鑒定報告、單位工傷事故報告等;其他:剪報、照片等。

4.申請豁免保險費時需同時提供投保人、被保險人的戶籍證明、身份證件。

5.重大疾病類理賠申請資料請同時參考條款的要求提供。

6.在醫(yī)院門診進行診治的,門診資料包括:完整且真實的門診、急診病歷記錄;姓名、日期等內容完整無誤的門診、急診醫(yī)療費用正式收據(jù);門診急診檢查檢驗報告單;發(fā)票所對應的處方或費用明細單。

7.您所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明文件和資料。

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