東莞社保局關(guān)于調(diào)整生育保險部分待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知（征求意見稿）

東莞市生育保險部分待遇標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)生育保險改革完善生育政策實(shí)施有關(guān)工作的通知》（粵府辦〔2022〕53號）有關(guān)精神，結(jié)合我市實(shí)際，擬對東莞市生育保險部分待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，現(xiàn)向社會公開征求意見。

調(diào)整內(nèi)容

本次調(diào)整的內(nèi)容包括：1.生育津貼標(biāo)準(zhǔn)；2.一次性分娩醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；3.一次性工傷死亡撫恤金、供養(yǎng)親屬撫恤金、醫(yī)療補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)；4.生育醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

生育津貼標(biāo)準(zhǔn)

生育津貼按職工上年度月平均工資計算，按職工生育前12個月的月平均工資，調(diào)整為按職工生育前24個月的月平均工資。生育津貼標(biāo)準(zhǔn)提高至夫妻雙方均參加生育保險的，再提高10%。

一次性分娩醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

一次性分娩醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)的分娩醫(yī)療實(shí)際費(fèi)用。已享受單位生育待遇的職工，一次性分娩醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至2000元。

一次性工傷死亡撫恤金、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)

一次性工傷死亡撫恤金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為20個月的職工上一年度社會平均工資。一次性供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為2個月的職工上一年度社會平均工資。

一次性工傷死亡醫(yī)療補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)

一次性工傷死亡醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為6個月的職工上一年度社會平均工資。一次性工傷死亡喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為1個月的職工上一年度社會平均工資。

生育醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

生育醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)服務(wù)內(nèi)容、工作量和工作難度等因素進(jìn)行調(diào)整。經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院按國家規(guī)定收取一定比例的生育醫(yī)療服務(wù)費(fèi)后，由生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理服務(wù)費(fèi)。

根據(jù)《廣東省實(shí)施<女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定>辦法》（廣東省人民政府令第227號），結(jié)合我市實(shí)際，決定從2017年4月1日起調(diào)整我市生育保險部分待遇標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、調(diào)整內(nèi)容

（一）產(chǎn)假天數(shù)

參保人懷孕未滿4個月終止妊娠的，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見，享受15天至30天產(chǎn)假；懷孕4個月以上7個月以下終止妊娠的，享受42天產(chǎn)假；懷孕滿7個月終止妊娠的，享受75天產(chǎn)假。

（二）產(chǎn)前檢查

市內(nèi)一、二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整至1200元。

二、具體操作

參保人懷孕未滿4個月終止妊娠的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人實(shí)際情況，提出相應(yīng)的產(chǎn)假天數(shù)意見。市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見，按規(guī)定核付生育津貼；醫(yī)療機(jī)構(gòu)未明確具體產(chǎn)假天數(shù)意見或產(chǎn)假天數(shù)意見低于15天的，按15天執(zhí)行；產(chǎn)假天數(shù)意見大于30天的，按30天執(zhí)行。

三、其余事項(xiàng)

除以上調(diào)整外，其余事項(xiàng)按照《廣東省職工生育保險規(guī)定》（廣東省人民政府令第203號）及《關(guān)于貫徹落實(shí)<廣東省職工生育保險規(guī)定>有關(guān)事項(xiàng)的通知》（東府〔2015〕65號）執(zhí)行。

特此通知。