為進一步保障基本醫(yī)療保險參保人員相關(guān)待遇，提高基金使用效率，結(jié)合市區(qū)轉(zhuǎn)外就醫(yī)醫(yī)療費用報銷實際情況，現(xiàn)就完善揚州市區(qū)轉(zhuǎn)外就醫(yī)相關(guān)政策通知如下：
一、擴大市區(qū)轉(zhuǎn)揚州市外就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱：“轉(zhuǎn)外醫(yī)療機構(gòu)”）范圍，將北京市、上海市、南京市及蘇州市域范圍的醫(yī)保定點三級綜合醫(yī)療機構(gòu)、三級專科醫(yī)療機構(gòu)和三級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入我市轉(zhuǎn)外醫(yī)療機構(gòu)范圍，轉(zhuǎn)外就醫(yī)報銷比例按原相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。
二、惡性腫瘤參保人員在轉(zhuǎn)外醫(yī)療機構(gòu)住院治療后，其在原轉(zhuǎn)外醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的后續(xù)門診放化療相關(guān)醫(yī)療費用，由轉(zhuǎn)外醫(yī)療機構(gòu)出具門診放化療證明后，參照轉(zhuǎn)外就醫(yī)住院政策予以報銷。
三、肝（腎）異體移植參保人員在轉(zhuǎn)外醫(yī)療機構(gòu)行移植手術(shù)后，其后續(xù)在原轉(zhuǎn)外醫(yī)療機構(gòu)門診復(fù)查相關(guān)醫(yī)療費用，參照轉(zhuǎn)外就醫(yī)住院政策予以報銷。
四、本通知自2015年7月1日執(zhí)行。各縣、市人力資源和社會保障局結(jié)合本地區(qū)實際情況參照執(zhí)行。
為完善基本醫(yī)療保險制度體系，提高職工醫(yī)保待遇水平，進一步減輕廣大參保人醫(yī)療負擔(dān)，經(jīng)市政府第35次常務(wù)會議研究同意，現(xiàn)就調(diào)整全市職工醫(yī)保統(tǒng)籌和大病醫(yī)療救助基金最高支付限額等有關(guān)問題通知如下：
一、自新的醫(yī)保結(jié)算年度起，全市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額統(tǒng)一調(diào)整為6萬元，職工大病醫(yī)療救助基金最高支付限額統(tǒng)一提高至30萬元。
二、自新的醫(yī)保結(jié)算年度起，用人單位參保職工（含在職、退休人員）大病醫(yī)療救助個人繳費金額由3元/月調(diào)整為6元/月。
三、各地根據(jù)本通知要求，及時做好政策調(diào)整和待遇落實工作。