異地住院報(bào)銷(xiāo)流程
異地住院報(bào)銷(xiāo)需遵循以下流程：1.辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)；2.選擇符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；3.出院后在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算費(fèi)用；4.持結(jié)算單據(jù)返回參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
報(bào)銷(xiāo)所需材料
報(bào)銷(xiāo)異地住院費(fèi)用需準(zhǔn)備以下材料：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院結(jié)算單、費(fèi)用清單、病歷資料；2.異地就醫(yī)備案證明或相關(guān)證明；3.其他醫(yī)保規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)材料。
報(bào)銷(xiāo)比例和范圍
異地住院報(bào)銷(xiāo)比例和范圍與參保地醫(yī)保政策有關(guān)。一般情況下，住院費(fèi)用按照規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)包括住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，不包括個(gè)人自付費(fèi)用、特需服務(wù)費(fèi)等。
報(bào)銷(xiāo)時(shí)間限制
異地住院報(bào)銷(xiāo)有時(shí)間限制，通常為出院后一定時(shí)間內(nèi)（如3個(gè)月、6個(gè)月等）。超過(guò)時(shí)限未申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的，將無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。
特殊情況處理
對(duì)于急診、危重癥等特殊情況異地住院，可先辦理備案手續(xù)或出具相關(guān)證明就醫(yī)。出院后及時(shí)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)，并按規(guī)定申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
異地就醫(yī)備案
異地就醫(yī)備案需提前辦理，一般可在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線(xiàn)上平臺(tái)申請(qǐng)。備案成功后，參保人可在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)，享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
異地生育報(bào)銷(xiāo)
異地生育報(bào)銷(xiāo)條件和流程與異地住院報(bào)銷(xiāo)類(lèi)似。參保人在異地符合生育報(bào)銷(xiāo)政策時(shí)，可攜帶相關(guān)材料返回參保地辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，按照規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用。
異地住院怎么報(bào)銷(xiāo)？
在廣州住院治療分如下幾種情形：
1、轉(zhuǎn)院：需辦理市外轉(zhuǎn)診申請(qǐng)；
2、長(zhǎng)期異地居?。嚎赊k理異地就醫(yī)申請(qǐng)；
3、探親或出差因急病異地住院治療：由參保人所在單位出具證明。
長(zhǎng)期異地就醫(yī)的住院申報(bào)程序?yàn)椋禾顖?bào)《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)申報(bào)表》，到選定的北京醫(yī)院蓋章(注明醫(yī)院等級(jí))，并由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(北京醫(yī)院所在區(qū)的社保部門(mén))蓋章確認(rèn)，再交所在單位蓋章，最后送單位所在區(qū)醫(yī)保分中心登記。特殊疾病申辦程序?yàn)椋喝绻加邪ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病等在?nèi)的20余種特殊疾病，可享受特殊疾病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，但需經(jīng)申請(qǐng)審核通過(guò)，參保人還要從3家北京醫(yī)院中選擇1家作為特殊疾病門(mén)診就醫(yī)醫(yī)院。
【案例】
市民徐大爺：我是永川人，現(xiàn)在跟子女在重慶主城生活。前兩天因病在重慶新橋醫(yī)院住院，想問(wèn)一下怎么報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)？報(bào)銷(xiāo)時(shí)需要哪些證明材料？
社保局：徐大爺是外地住院，要報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)需在入院后5個(gè)工作日內(nèi)（出院前）告知鎮(zhèn)街社保所并辦理登記備案手續(xù)，醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人先行墊付。出院后可憑有效住院發(fā)票、住院費(fèi)用總清單、診斷證明、出院記錄、醫(yī)院等級(jí)證明、異地居住證明及住院報(bào)銷(xiāo)基本資料到區(qū)居民醫(yī)保中心審核報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)時(shí)間最遲不得超過(guò)參保年度。