山東省工傷康復管理辦法

為保障工傷職工康復權益,規(guī)范工傷康復管理,根據(jù)《工傷保險條例》等有關法律法規(guī),制定本辦法。

工傷職工的康復權利

工傷職工享有根據(jù)其工傷程度和功能障礙情況,免費獲得工傷康復服務的權利??祻头瞻ǎ横t(yī)療康復、職業(yè)康復和社會康復。

工傷康復的主管部門

人力資源社會保障行政部門負責全省工傷康復工作的監(jiān)督管理。各級工傷康復委員會負責本行政區(qū)域內工傷康復工作的組織協(xié)調。

工傷職工康復的申請

工傷職工應當在工傷認定后30日內,向工傷保險經(jīng)辦機構提出工傷康復申請。工傷保險經(jīng)辦機構應當在收到申請后5個工作日內,作出康復服務方案。

工傷康復服務的實施

康復服務由依法取得工傷康復資格的康復機構提供。康復機構應當按照工傷職工的康復服務方案,提供相應的康復服務。工傷職工應當積極配合康復治療,并遵守康復機構的管理規(guī)定。

工傷康復費用的支付

工傷康復費用由工傷保險基金支付。其中,醫(yī)療康復費用按照工傷保險醫(yī)療費用支付標準支付;職業(yè)康復費用和社會康復費用由省財政按照規(guī)定標準支付。

工傷康復的監(jiān)督管理

人力資源社會保障行政部門應當建立工傷康復監(jiān)督管理制度,加強對康復機構和工傷職工康復情況的監(jiān)督檢查。對違反本辦法規(guī)定的行為,依法追究相關責任人的責任。


為推動全省工傷康復管理工作健康有序發(fā)展,結合工傷康復管理工作開展情況,我廳研究制定了《山東省工傷康復管理辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。

2016年1月18日

山東省工傷康復管理辦法

第一章總則

第一條為規(guī)范工傷康復管理和服務工作,維護工傷職工合法權益,推動工傷康復事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《工傷保險條例》和《山東省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》等規(guī)定,制定本辦法。

第二條本辦法所指的工傷康復包括醫(yī)療康復和職業(yè)康復。

第三條經(jīng)人力資源社會保障行政部門認定為工傷,符合本辦法規(guī)定條件的工傷康復對象(以下簡稱康復對象)進行工傷康復適用本辦法。

第四條工傷康復工作堅持“醫(yī)療與康復并重、先康復治療后鑒定補償”的原則。

第五條省人力資源社會保障行政部門負責制定全省工傷康復事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,指導、協(xié)調、監(jiān)督規(guī)劃的實施。統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門按照全省工傷康復工作的總體部署,負責本地區(qū)工傷康復的組織實施工作。

第六條用人單位、工傷康復協(xié)議機構按照本辦法的規(guī)定,組織和配合工傷職工進行工傷康復。

第二章康復對象和康復期的確認

第七條工傷職工具備下列條件之一的,可列入康復對象范圍:

(一)職工被依法認定為工傷,傷情相對穩(wěn)定尚未進行勞動能力鑒定,經(jīng)確認具有康復價值的;

(二)經(jīng)勞動能力鑒定后,傷(?。┣樽兓霈F(xiàn)新的功能障礙等問題,經(jīng)確認具有康復價值的;

(三)其他符合《工傷康復服務規(guī)范(試行)》(修訂版)(人社部發(fā)〔2013〕30號,以下簡稱《服務規(guī)范》)情形的。

第八條用人單位、工傷職工或者其近親屬,可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出工傷康復申請,并提交下列材料:

(一)工傷職工康復申請表;

(二)工傷認定決定書;

(三)近期有效醫(yī)療資料;

(四)患職業(yè)病的提交有效的職業(yè)病診斷書或鑒定書;

(五)工傷職工的身份證復印件、照片(3張)、個人和單位詳細地(?。┲贰⒙?lián)系人及聯(lián)系電話;
(六)統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會要求提供的其他材料。

第九條統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會應當在受理工傷康復申請之日起15個工作日內,組織工傷康復專家根據(jù)《服務規(guī)范》和工傷職工的醫(yī)療診斷證明及相關資料,提出是否需要工傷康復的意見并確定康復期,書面告知用人單位、工傷職工或其近親屬和社會保險經(jīng)辦機構。

與用人單位依法解除或終止勞動關系的工傷職工,不再進行康復對象確認。

第十條經(jīng)確認需要進行工傷康復的,由用人單位、工傷職工或其近親屬到統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構辦理轉入工傷康復協(xié)議機構手續(xù)。

第十一條超出確認的康復期,但仍有較大康復治療價值的,由工傷康復協(xié)議機構出具診斷意見和延長康復治療建議書,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認后可適當延長康復住院時間,延長期最長不超過3個月。
第十二條統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會應建立工傷康復專家?guī)欤S機抽取專家對申請工傷康復的職工進行康復價值、康復期限的確認。

統(tǒng)籌地區(qū)可結合本地實際,制定簡便快捷的確認流程,促使工傷職工在最佳期進行康復。