嘉人社〔2018〕129號(hào)
各縣（市、區(qū)）人力社保局、衛(wèi)計(jì)局、財(cái)政局，嘉興經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)(國(guó)際商務(wù)區(qū))、嘉興港區(qū)人力社保局、衛(wèi)計(jì)局（社發(fā)局）、財(cái)政分局,嘉興市社會(huì)保障事務(wù)局：
為進(jìn)一步完善我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，有效提高慢性病門診保障水平，根據(jù)《浙江省人力資源和社會(huì)保障廳等4部門關(guān)于進(jìn)一步完善慢性病門診醫(yī)保政策有關(guān)事項(xiàng)的通知》（浙人社發(fā)〔2017〕106號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，就完善我市慢性病門診醫(yī)保政策有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、病種范圍
目前暫定為高血壓、糖尿病、阿爾茨海默病、帕金森病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、慢性腎臟病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂癥、情感性精神病等12種。
二、享受對(duì)象
確診為醫(yī)保慢性病門診病種范圍的慢性病,與家庭醫(yī)生（同為醫(yī)保醫(yī)師,下同）簽約服務(wù)規(guī)范簽約并已接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的市本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(以下簡(jiǎn)稱參保人員)。
三、保障范圍
參保人員患慢性病在慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和慢性病定點(diǎn)零售藥店針對(duì)性配藥發(fā)生的費(fèi)用納入慢性病醫(yī)保保障范圍，在其他定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用仍按基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診或藥店配藥有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理
慢性病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理范圍。慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu);慢性病定點(diǎn)零售藥店每鎮(zhèn)（街道）不超過2家，應(yīng)同時(shí)符合下列要求：1、藥品零售連鎖企業(yè)；2、能滿足慢性病用藥需求；3、有特殊藥品登記備案既往銷售經(jīng)驗(yàn)。符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品零售連鎖企業(yè)可向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)（見附件1），經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核部門審核，人力社保部門組織相關(guān)部門確定后向社會(huì)公布。