2017年新疆醫(yī)保目錄共收錄4616種藥品,其中西藥3782種、中成藥834種。目錄內(nèi)藥品按照甲、乙、丙、丁四類管理,并分別納入不同支付范圍。

2017年新疆工傷生育目錄共收錄105種藥品,包括治療工傷和生育相關疾病的西藥、中成藥及其他藥品。工傷生育目錄內(nèi)藥品納入職工基本醫(yī)療保險工傷生育保險基金支付范圍。

國家談判藥品是指國家藥品監(jiān)管部門與藥品生產(chǎn)企業(yè)通過談判,確定藥品價格并納入醫(yī)保支付范圍的藥品。2017年,共有109種國家談判藥品納入新疆醫(yī)保支付范圍,主要覆蓋腫瘤、心血管疾病、糖尿病等重大疾病。

甲類藥品是指基本醫(yī)療需求的藥品,包括常見病、多發(fā)病和慢性病用藥。例如:布洛芬、阿莫西林、降壓藥、降糖藥等。

不能。工傷生育目錄內(nèi)的藥品僅限于治療工傷和生育相關疾病。如果用于治療其他疾病,將不納入醫(yī)保支付范圍。

國家談判藥品的價格通過國家藥品監(jiān)管部門與藥品生產(chǎn)企業(yè)談判協(xié)商確定,以有效降低藥品價格,減輕患者負擔。

是的。醫(yī)保目錄會根據(jù)疾病譜變化、藥品技術進步、醫(yī)?;鸸芾砬闆r等因素定期調(diào)整更新,以確保目錄內(nèi)藥品符合患者臨床需求和醫(yī)??沙惺芊秶?/p>

醫(yī)保支付范圍內(nèi)的藥品價格一般不會發(fā)生較大變動。如果因藥品價格變動、國家政策調(diào)整等原因需要調(diào)整,醫(yī)保部門會及時通知相關醫(yī)療機構和患者。

是的。符合新疆基本醫(yī)療保險參保條件的人員均可享受醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的支付保障。

可通過新疆醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站、微信公眾號或撥打醫(yī)保服務熱線等方式查詢相關目錄和藥品信息。

嚴格按照目錄規(guī)定使用藥品,嚴禁欺詐騙保行為,保證目錄內(nèi)藥品的合理使用和醫(yī)保基金的有效管理。


,根據(jù)《人力資源社會保障部關于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)的通知》(人社部發(fā)〔2017〕15號)和《人力資源社會保障部關于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》(人社部發(fā)〔2017〕54號)精神,按照藥品目錄調(diào)整工作的要求,為實現(xiàn)新舊藥品目錄平穩(wěn)過渡,切實保障參保人員臨床用藥需求,現(xiàn)將有關事宜通知如下:

一、將《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱《2017年版國家藥品目錄》)中的藥品,全部納入自治區(qū)和兵團基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險支付范圍。

二、按照《人力資源社會保障部關于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》(人社部發(fā)〔2017〕54號)要求,將國家談判成功的36種藥品全部納入自治區(qū)和兵團基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險支付范圍,按乙類藥品支付,限定支付范圍按國家規(guī)定執(zhí)行。國家談判不成功的8種藥品,在現(xiàn)行自治區(qū)和兵團支付范圍的注射用尤瑞克林、心脈隆注射液、血必凈注射液、注射用益氣復脈(凍干),從現(xiàn)行支付范圍予以調(diào)出;不在現(xiàn)行自治區(qū)和兵團支付范圍的注射用紫杉醇脂質(zhì)體、波生坦片、西妥昔單抗注射液、注射用英夫利西單抗(限克羅恩?。?,不予納入支付范圍。各地可制定具體辦法,加強監(jiān)督管理。