武漢市調(diào)整職工醫(yī)保繳費年限不足一次性繳納基本醫(yī)療保險費有關(guān)政策通知

根據(jù)《人力資源和社會保障部財政部關(guān)于職工基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和基本醫(yī)療保險費一次性繳納有關(guān)政策的通知》（人社部發(fā)〔2023〕21號）規(guī)定，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就相關(guān)政策調(diào)整事項通知如下：

一、職工醫(yī)保繳費年限不足一次性繳納基本醫(yī)療保險費相關(guān)政策

職工參保人在參保后累計繳費年限不足20年，達到法定退休年齡或因病死亡、享受保齡待遇的，本人或其法定繼承人可以按規(guī)定辦理一次性繳費，補足至20年。定額標準為當年全市職工平均工資的2%（按四舍五入原則計算），具體繳費金額按《武漢市職工基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》規(guī)定執(zhí)行。

二、所需材料

1.一次性繳費申請表；2.本人身份證（原件及復印件）；3.戶口簿（原件及復印件）；4.享受保齡待遇的，提供退休證（原件及復印件）；5.因病死亡的，提供死亡證明（原件及復印件）。

三、辦理流程

符合條件的個人可撥打12333服務熱線咨詢辦理流程或前往戶籍所在地或參保單位所屬區(qū)（縣）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理。

四、繳費期限

一次性繳費自辦理之日起15日內(nèi)完成。超過15日未繳費的，視為被參保人放棄一次性繳費政策。

五、辦理時間

自2023年4月1日起執(zhí)行。


為進一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）繳費政策，切實減輕企業(yè)負擔，根據(jù)《省人力資源和社會保障廳辦公室關(guān)于開展人社領(lǐng)域收費清查整改工作的通知》（鄂人社辦發(fā)[2015]89號）有關(guān)要求，決定調(diào)整我市職工醫(yī)保參保人員退休時因繳費年限(包括職工醫(yī)保繳費年限和職工醫(yī)保實際繳費年限，下同)不足一次性繳納基本醫(yī)療保險費政策，現(xiàn)將有關(guān)規(guī)定通知如下：

一、為職工辦理退休手續(xù)的用人單位（以下簡稱用人單位）在職工勞動關(guān)系存續(xù)期間未履行或未全部履行職工醫(yī)保繳費義務，導致職工退休時繳費年限未達到我市規(guī)定標準的，該單位應當按其應承擔的責任相應履行繳費義務，為職工一次性繳納基本醫(yī)療保險費以彌補繳費年限。

二、職工辦理退休手續(xù)時，用人單位在職工勞動關(guān)系存續(xù)期間已按有關(guān)規(guī)定履行職工醫(yī)保繳費義務(包括用人單位按月正常繳費和已按本通知第一條規(guī)定在職工退休時一次性繳納基本醫(yī)療保險費)，但職工繳費年限仍未達到我市規(guī)定標準的，職工可選擇一次性繳納基本醫(yī)療保險費補足繳費年限，以在退休后享受職工醫(yī)保待遇；也可選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以享受居民醫(yī)保待遇。職工選擇一次性繳納基本醫(yī)療保險費的，經(jīng)與用人單位協(xié)商，用人單位可自愿為職工一次性繳納基本醫(yī)療保險費；用人單位不愿為職工一次性繳納基本醫(yī)療保險費的，繳納費用由職工自主承擔，社保經(jīng)辦機構(gòu)不得強制用人單位繳納。

三、職工退休時，如職工醫(yī)保繳費年限和實際繳費年限都未達到規(guī)定標準，職工選擇補繳費用以享受退休后職工醫(yī)保待遇的，則先補繳費用以補足實際繳費年限，并將補足的實際繳費年限計入繳費年限，若繳費年限仍不足，則繼續(xù)補繳費用以補足繳費年限。

四、用人單位和職工一次性繳納基本醫(yī)療保險費以補足繳費年限的計算公式為：

繳費金額=年度繳費標準×應補足的繳費年限

上述公式中，年度繳費標準為補繳費用時上年度全市職工平均工資的5%，應補足的繳費年限中不足一年的月份折算成年，并保留兩位小數(shù)。

五、在個人窗口參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員（包括在個人窗口辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)后參保的人員），如職工醫(yī)保繳費年限和實際繳費年限都未達到規(guī)定標準，也按本通知第三條、第四條規(guī)定一次性繳納基本醫(yī)療保險費以補足繳費年限。

六、各社保經(jīng)辦機構(gòu)在經(jīng)辦過程中，應按本通知要求耐心做好政策解釋工作，指導用人單位和職工正確履行繳費義務，既維護職工醫(yī)保權(quán)益，又不加重企業(yè)繳費負擔。

七、本《通知》自2016年1月1日起執(zhí)行。原關(guān)于職工醫(yī)保繳費年限不足在退休時一次性繳納基本醫(yī)療保險費的規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準，相關(guān)規(guī)定停止執(zhí)行。