調(diào)整福州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種種類范圍的通知

經(jīng)市政府同意,現(xiàn)對(duì)福州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種種類范圍進(jìn)行調(diào)整,具體內(nèi)容如下:

一、新增門診特殊病種:帕金森病、多發(fā)性硬化、肌萎縮側(cè)索硬化癥

二、調(diào)整門診特殊病種報(bào)銷范圍:

1. 將結(jié)締組織病中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等病種調(diào)整為:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎

2. 將消化系統(tǒng)疾病中潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等病種調(diào)整為:潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)腸造口術(shù)后腹瀉

3. 將呼吸系統(tǒng)疾病中肺動(dòng)脈高壓等病種調(diào)整為:肺動(dòng)脈高壓、慢性阻塞性肺疾病

4. 將泌尿系統(tǒng)疾病中慢性腎功能不全等病種調(diào)整為:慢性腎功能不全、終末期腎病

5. 將內(nèi)分泌及代謝疾病中糖尿病等病種調(diào)整為:糖尿病、糖尿病足

三、本通知自2023年3月1日起執(zhí)行。


榕醫(yī)保文〔2018〕133號(hào)

市醫(yī)療保障基金管理中心及各管理部,各有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):

為貫徹《福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室關(guān)于調(diào)整門診特殊病種種類范圍的通知》(閩醫(yī)保辦〔2017〕82號(hào))有關(guān)精神,現(xiàn)將調(diào)整我市職工醫(yī)保門診特殊病種有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、將腦卒中及后遺癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎、抑郁癥、慢性病毒性肝炎5個(gè)病種納入職工門診特殊病種,年度最高支付限額詳見(jiàn)下表:

二、本通知自2019年1月1日起執(zhí)行。

福州市醫(yī)療保障管理局

2018年12月14日