杭州生育保險報銷標準

1. 產(chǎn)前檢查費:根據(jù)杭州市物價局核定的標準報銷。

2. 分娩費:順產(chǎn) 2000 元,剖宮產(chǎn) 3000 元。

3. 新生兒護理費:1200 元。

4. 住院伙食補助費:順產(chǎn) 8 元/天,剖宮產(chǎn) 12 元/天。

問:生育保險享受范圍?

杭州市戶籍或取得居住證人員,參加基本醫(yī)療保險滿 12 個月以上,在杭州市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)分娩的生育婦女。

問:生育保險報銷流程?

1. 產(chǎn)后攜帶相關(guān)材料到戶籍所在地或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育保險報銷手續(xù)。2. 審核通過后,通過醫(yī)??ǚ绞揭淮涡灾Ц秷箐N費用。

問:異地生育報銷怎么辦?

在異地分娩的,可憑相關(guān)材料到杭州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷。報銷標準按本市生育保險支付標準執(zhí)行。

問:報銷材料有哪些?

1. 生育保險手工報銷單。2. 職工醫(yī)保手冊。3. 醫(yī)療費原始票據(jù)及明細清單。4. 分娩證明或住院病歷。5. 出生醫(yī)學證明或戶口本。

問:產(chǎn)假期間生育保險是否繼續(xù)繳納?

產(chǎn)假期間職工醫(yī)保由生育保險基金繼續(xù)繳納。

問:生育保險報銷上限是什么?

杭州市生育保險報銷無最高限額。


杭州生育保險報銷標準

(一)職工在生育時,用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù),連續(xù)繳納生育保險費12個月,符合國家、省、市規(guī)定條件生育的。

(二)職工在實施計劃生育手術(shù)時,用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù)的。

生育保險待遇包括以下項目:(一)生育津貼;(二)計劃生育手術(shù)津貼;(三)生育醫(yī)療費用;(四)計劃生育醫(yī)療費用。

計發(fā)生育津貼的產(chǎn)假期限如下:

(一)妊娠7個月以上(含)生產(chǎn)或早產(chǎn)的,按3個月計發(fā);分娩時遇有難產(chǎn)實施剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)手術(shù)的,增加0.5個月;多胞胎生產(chǎn)的,每多生產(chǎn)一個嬰兒,增加0.5個月。

(二)妊娠3個月以上(含)、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,按1.7個月計發(fā)。

(三)妊娠不滿3個月流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))的,按1個月計發(fā)。

計發(fā)計劃生育手術(shù)津貼的計劃生育手術(shù)休假期限如下:

職工符合本辦法第十一條(二)項規(guī)定條件的,在國家統(tǒng)一規(guī)定的計劃生育手術(shù)休假期限內(nèi)享受計劃生育手術(shù)津貼(即計劃生育手術(shù)休假工資)。計劃生育手術(shù)津貼按照計劃生育手術(shù)休假期限和計劃生育手術(shù)時職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

計發(fā)計劃生育手術(shù)津貼的計劃生育手術(shù)休假期限如下:

(一)放置宮內(nèi)節(jié)育器按2天計發(fā)。

(二)取宮內(nèi)節(jié)育器按1天計發(fā)。

(三)輸精管結(jié)扎按7天計發(fā)。

(四)單純輸卵管結(jié)扎按21天計發(fā)。

(五)產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管按14天計發(fā)。

(六)人工流產(chǎn)按14天計發(fā);人工流產(chǎn)同時放置宮內(nèi)節(jié)育器按16天計發(fā);人工流產(chǎn)同時結(jié)扎輸卵管按30天計發(fā)。

(七)中期終止妊娠按30天計發(fā);中期終止妊娠同時結(jié)扎輸卵管按40天計發(fā)。

國家調(diào)整計劃生育休假期限的,以上計發(fā)天數(shù)隨之調(diào)整。