職工生育保險(xiǎn)是國家為保障職工在生育期間的基本生活而實(shí)施的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。其報(bào)銷比例因地區(qū)和具體費(fèi)用項(xiàng)目而異。
醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例
一般情況下，職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例為生育總費(fèi)用的80%至100%。其中，正常生育的報(bào)銷比例為80%，剖宮產(chǎn)等特殊生育方式的報(bào)銷比例為100%。
生育津貼報(bào)銷比例
生育津貼是指職工在生育期間領(lǐng)取的工資性補(bǔ)貼。其報(bào)銷比例通常為100%，即由生育保險(xiǎn)基金全額支付。
護(hù)理假工資報(bào)銷比例
護(hù)理假工資是指職工因配偶生育需要休護(hù)理假期間領(lǐng)取的工資。其報(bào)銷比例視地區(qū)而異，一般為80%至100%。
哪些費(fèi)用可以報(bào)銷
一般情況下，以下費(fèi)用可以報(bào)銷：生產(chǎn)住院費(fèi)、產(chǎn)前檢查費(fèi)、分娩手術(shù)費(fèi)、新生兒檢查費(fèi)、產(chǎn)后康復(fù)費(fèi)、節(jié)育手術(shù)費(fèi)等。具體報(bào)銷范圍因地區(qū)和政策而異。
如何報(bào)銷
職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷需提供相關(guān)資料，如生育證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、工資證明等。具體報(bào)銷流程和所需材料請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)厣绫２块T。
報(bào)銷時(shí)限
職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷一般有時(shí)間限制，通常為生育后一定期限內(nèi)（如1年），超過時(shí)限將無法報(bào)銷。具體報(bào)銷時(shí)限請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)厣绫２块T。
職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例
享受生育保險(xiǎn)待遇的范圍包括參保的職工以及參保職工的未就業(yè)配偶。
生育保險(xiǎn)待遇的內(nèi)容
（1）生育醫(yī)療費(fèi)用，包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。
（2）生育津貼，是指根據(jù)國家法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費(fèi)用。在實(shí)行生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū)，由生育保險(xiǎn)基金按本單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付，支付期限一般與產(chǎn)假期限相一致，不少于90天。
根據(jù)生育保險(xiǎn)政策，用人單位不可以克扣的，是生育津貼高出職工產(chǎn)假的工資標(biāo)準(zhǔn)的部分，低于的部分則要由用人單位來不足差額。舉例來說明，加入女職工有4000元的生育津貼（每個(gè)月），而她在單位的月平均工資為3500元，那么超出的這500元，由于是由生育保險(xiǎn)基金支付的，單位是不能克扣的。如果職工的生育津貼是3000元，工資是3500元，那么單位要負(fù)責(zé)補(bǔ)足500元的差額。