**一、調(diào)整醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)**

2019年度職工醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為12%，其中單位繳費(fèi)比例為7.5%，個(gè)人繳費(fèi)比例為4.5%。

**二、調(diào)整職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)**

2019年度職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)上下限按照上年度全市參保職工月平均工資的60%和300%確定，即下限為2200元，上限為11000元。

**三、調(diào)整退休人員醫(yī)保繳費(fèi)**

2019年度退休人員個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每月240元，由個(gè)人承擔(dān)。繳費(fèi)方式按照嘉興市醫(yī)保中心統(tǒng)一下發(fā)的文件執(zhí)行。

**四、調(diào)整職工醫(yī)保報(bào)銷比例**

2019年度職工醫(yī)保普通門診報(bào)銷比例調(diào)整為50%，其中慢性病門診報(bào)銷比例提高至60%。住院報(bào)銷比例和起付線標(biāo)準(zhǔn)保持不變。

**五、調(diào)整異地就醫(yī)報(bào)銷政策**

2019年度異地就醫(yī)報(bào)銷范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，允許參保職工在全國(guó)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷比例按照嘉興市醫(yī)保政策執(zhí)行。


各縣（市、區(qū)）人力社保局、財(cái)政局，嘉興經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)(國(guó)際商務(wù)區(qū))人力社保局、財(cái)政局，嘉興港區(qū)人力社保局、財(cái)政分局，嘉興市社會(huì)保障事務(wù)中心：

為進(jìn)一步完善我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，根據(jù)《嘉興市人民政府關(guān)于印發(fā)嘉興市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定的通知》（嘉政發(fā)〔2013〕93號(hào)）、《嘉興市人民政府關(guān)于印發(fā)嘉興市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法的通知》（嘉政發(fā)〔2014〕87號(hào)）精神，經(jīng)市政府同意，決定對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定予以調(diào)整，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、調(diào)整全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)

2019年度全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)（含長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)籌資部分）為1500元/人/年；其中個(gè)人繳費(fèi)490元/人/年，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼1010元/人/年。

2019年度嘉興市本級(jí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為省市財(cái)政補(bǔ)貼540元/人/年、區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼290元/人/年、鎮(zhèn)（街道）財(cái)政補(bǔ)貼180元/人/年；各縣（市）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由各縣（市）人民政府確定。

二、調(diào)整市本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定

（一）整合參保類型。2019年度整合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)賬一和統(tǒng)賬二兩種類型，統(tǒng)稱為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

（二）統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2019年度參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，用人單位按在職職工人數(shù)，統(tǒng)一按繳費(fèi)基數(shù)的6%繳納；職工個(gè)人統(tǒng)一按繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納；退休職工不再繳費(fèi)。

（三）統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)。2019年度參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)和門（急）診（購(gòu)藥）、住院等醫(yī)保待遇統(tǒng)一按原職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)賬二標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（四）取消一次性移交醫(yī)療費(fèi)用。2019年度取消《嘉興市人民政府關(guān)于印發(fā)嘉興市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法的通知》（嘉政發(fā)〔2014〕87號(hào)）第十六條規(guī)定的一次性移交醫(yī)療費(fèi)用。

本通知自2019年1月1日起執(zhí)行。

嘉興市人力資源和社會(huì)保障局嘉興市財(cái)政局

2018年12月7日