被保險(xiǎn)人怠于請求的情形

被保險(xiǎn)人怠于請求是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,未及時(shí)向保險(xiǎn)人提出索賠請求,導(dǎo)致保險(xiǎn)人喪失及時(shí)查勘和處理保險(xiǎn)事故的機(jī)會,進(jìn)而影響保險(xiǎn)人正確核定和支付保險(xiǎn)賠償金的行為。

保險(xiǎn)事故發(fā)生后未及時(shí)報(bào)案

保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人應(yīng)在合同約定的期限內(nèi)向保險(xiǎn)人報(bào)案,否則視為怠于請求。一般情況下,保險(xiǎn)合同會約定報(bào)案時(shí)限,如人壽保險(xiǎn)合同一般要求在被保險(xiǎn)人死亡后30日內(nèi)報(bào)案,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同一般要求在事故發(fā)生后7日內(nèi)報(bào)案。

未向保險(xiǎn)人提供必要的資料

在報(bào)案后,保險(xiǎn)人會要求被保險(xiǎn)人提供相關(guān)資料,如事故發(fā)生經(jīng)過、損失清單、損失證明等。被保險(xiǎn)人應(yīng)主動配合保險(xiǎn)人的調(diào)查,及時(shí)提供所需資料。若被保險(xiǎn)人怠于提供必要資料,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核定保險(xiǎn)賠償金,則視為怠于請求。

未協(xié)助保險(xiǎn)人查勘

保險(xiǎn)人收到報(bào)案后,會派查勘員到事故現(xiàn)場進(jìn)行查勘。被保險(xiǎn)人應(yīng)積極協(xié)助查勘員的工作,如陪同查勘員前往事故現(xiàn)場、提供相關(guān)信息等。若被保險(xiǎn)人拒絕或無正當(dāng)理由拒絕協(xié)助保險(xiǎn)人查勘,則視為怠于請求。

未提出合理的索賠要求

被保險(xiǎn)人提出的索賠要求應(yīng)當(dāng)合理,符合保險(xiǎn)合同的約定。若被保險(xiǎn)人提出的索賠要求明顯不合理,如索賠金額過高、索賠理由不足等,保險(xiǎn)人可以拒絕賠償。被保險(xiǎn)人怠于提出合理的索賠要求,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法正常處理索賠,屬于怠于請求。


根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請求賠償保險(xiǎn)金。那么什么是“被保險(xiǎn)人怠于請求”的情形呢?

解答:被保險(xiǎn)人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定后,被保險(xiǎn)人不履行賠償責(zé)任,且第三者以保險(xiǎn)人為被告或者以保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人為共同被告提起訴訟時(shí),被保險(xiǎn)人尚未向保險(xiǎn)人提出直接向第三者賠償保險(xiǎn)金的請求的,可以認(rèn)定為屬于《保險(xiǎn)法》第六十五條第二款規(guī)定的“被保險(xiǎn)人怠于請求”的情形。

責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?,保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。

責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。