貼條險(xiǎn)、賞月險(xiǎn)、霧霾險(xiǎn)等奇葩險(xiǎn)種或徹底銷(xiāo)聲匿跡;隨意擬定費(fèi)率或不執(zhí)行報(bào)備費(fèi)率的現(xiàn)象有望被遏制。

截至昨日,2017年剛剛過(guò)去短短的7個(gè)工作日。在這幾天內(nèi),保監(jiān)會(huì)高頻發(fā)文,規(guī)范保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展之決心十分明顯。在“放開(kāi)前端、管住后端”的監(jiān)管思路下,審批減少了,自主創(chuàng)新空間增大了,但保監(jiān)會(huì)連續(xù)發(fā)文表明,偽創(chuàng)新或者不守規(guī)矩的行為將被遏制。

具體到財(cái)險(xiǎn)行業(yè)而言,近期,保監(jiān)會(huì)針對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的可保標(biāo)的、產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、費(fèi)率厘定等方面發(fā)布相關(guān)的指引文件,意在將奇葩保險(xiǎn)、偽創(chuàng)新保險(xiǎn)拒之門(mén)外,同時(shí),避免在“創(chuàng)新”的名義下隨意進(jìn)行產(chǎn)品定價(jià),規(guī)范行業(yè)發(fā)展。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,新政的發(fā)布實(shí)施或許將使行業(yè)發(fā)展速度減緩,但規(guī)范發(fā)展更顯其長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。

部分險(xiǎn)企重?cái)?shù)量輕質(zhì)量

管而不死,放而不亂,是市場(chǎng)監(jiān)管的理想狀態(tài)。不過(guò),改革過(guò)程中總難免出現(xiàn)各種問(wèn)題,需要去發(fā)現(xiàn)、規(guī)范。近期保監(jiān)會(huì)連發(fā)兩文便是規(guī)范財(cái)險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的重要舉措。

其中,《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)指引》(下稱(chēng)《指引》)對(duì)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)進(jìn)行了全面規(guī)范?!敖陙?lái),保險(xiǎn)業(yè)不斷推進(jìn)產(chǎn)品創(chuàng)新,設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)了許多個(gè)性化、定制化、多層次的保險(xiǎn)產(chǎn)品,積極滿(mǎn)足客戶(hù)保險(xiǎn)需求。但同時(shí),也存在少數(shù)公司保險(xiǎn)產(chǎn)品重?cái)?shù)量輕質(zhì)量、重開(kāi)發(fā)輕管理,標(biāo)準(zhǔn)不健全、管控不到位等問(wèn)題?!北1O(jiān)會(huì)表示。

《指引》首次細(xì)化了財(cái)險(xiǎn)公司保險(xiǎn)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)原則和禁止性規(guī)定。例如,禁止開(kāi)發(fā)違法違規(guī)、違反保險(xiǎn)原理、違反社會(huì)公序良俗和消費(fèi)者權(quán)益的產(chǎn)品;對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有法律上承認(rèn)合法利益、無(wú)實(shí)質(zhì)內(nèi)容意義或者炒作概念的噱頭性產(chǎn)品等8類(lèi)產(chǎn)品更是直接“紅牌罰下”。

對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品的命名,《產(chǎn)品開(kāi)發(fā)指引》也明確了規(guī)則,規(guī)定產(chǎn)品名稱(chēng)不得使用易引起歧義的詞匯,不得曲解保險(xiǎn)責(zé)任或誤導(dǎo)消費(fèi)者。

事實(shí)上,隨著放開(kāi)前端改革的深入,財(cái)險(xiǎn)產(chǎn)品中除了車(chē)險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、投資型財(cái)險(xiǎn)產(chǎn)品等少數(shù)財(cái)險(xiǎn)產(chǎn)品在上市前需報(bào)保監(jiān)會(huì)審批外,大多數(shù)財(cái)險(xiǎn)產(chǎn)品只需要備案即可。在行業(yè)前端,險(xiǎn)企擁有了較大的自主創(chuàng)新空間。

“該《指引》一方面是要規(guī)范產(chǎn)品開(kāi)發(fā),禁止奇葩產(chǎn)品、噱頭產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng);另一方面是要規(guī)范市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),扼殺以各種形式返還保費(fèi)的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)手段?!币晃粯I(yè)內(nèi)人士表示。近年來(lái),借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),賞月險(xiǎn)、霧霾險(xiǎn)、貼條險(xiǎn)等奇葩險(xiǎn)種時(shí)有出現(xiàn),不過(guò)大多是曇花一現(xiàn)。同時(shí),在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,未出險(xiǎn)返還保費(fèi)、送加油卡等非正常競(jìng)爭(zhēng)手法也較為普遍,每年都有險(xiǎn)企因此而受到行政處罰。該人士認(rèn)為,上述《指引》的出現(xiàn)將在很大程度上從源頭扼殺這些潛在問(wèn)題。

部分費(fèi)率備案一套執(zhí)行一套

在《產(chǎn)品開(kāi)發(fā)指引》中,保監(jiān)會(huì)已經(jīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的費(fèi)率厘定進(jìn)行了相關(guān)規(guī)定,隨后,保監(jiān)會(huì)發(fā)布《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司產(chǎn)品費(fèi)率厘定指引》(下稱(chēng)《費(fèi)率厘定指引》),進(jìn)一步細(xì)化了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)產(chǎn)品的定價(jià)流程,引導(dǎo)險(xiǎn)企建立合理的管控機(jī)制。

“目前,我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)產(chǎn)品數(shù)量眾多、種類(lèi)繁復(fù),很多產(chǎn)品由于缺乏歷史數(shù)據(jù)等原因,定價(jià)過(guò)程存在開(kāi)發(fā)不科學(xué),管控不嚴(yán)格等問(wèn)題。部分公司的定價(jià)流程存在缺失,數(shù)據(jù)核驗(yàn)等機(jī)制不完備,存在潛在的定價(jià)風(fēng)險(xiǎn)?!北1O(jiān)會(huì)表示。

從《費(fèi)率厘定指引》的具體內(nèi)容來(lái)看,其對(duì)費(fèi)率的構(gòu)成和費(fèi)率厘定的原則等進(jìn)行了規(guī)范性描述;規(guī)范了費(fèi)率厘定的具體流程,包括前期準(zhǔn)備、厘定過(guò)程、監(jiān)控與調(diào)整;同時(shí),其對(duì)產(chǎn)品費(fèi)率厘定的監(jiān)督管理辦法作出規(guī)定,包括對(duì)費(fèi)率精算報(bào)告、費(fèi)率厘定工作底稿的要求及追責(zé)規(guī)定,為產(chǎn)品費(fèi)率厘定監(jiān)管提供保障。

更進(jìn)一步看,發(fā)布上述《指引》只是細(xì)化監(jiān)管的一項(xiàng)舉措,監(jiān)管層還會(huì)進(jìn)一步構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制。包括構(gòu)建費(fèi)率厘定的整體框架和流程,督促市場(chǎng)建立費(fèi)率厘定的監(jiān)控與調(diào)整流程,形成完整的內(nèi)部控制循環(huán)機(jī)制;構(gòu)建監(jiān)管合力,強(qiáng)化保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)防控的主體責(zé)任,指導(dǎo)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)加強(qiáng)自律自控,利用協(xié)會(huì)自律、事后抽查等管理方法,持續(xù)督促公司加強(qiáng)產(chǎn)品費(fèi)率厘定的管理;同時(shí),還將跟蹤該《指引》的實(shí)施情況。

值得注意的是,除了費(fèi)率厘定不科學(xué),在財(cái)險(xiǎn)行業(yè),還存在部分險(xiǎn)企備案的產(chǎn)品費(fèi)率和實(shí)際執(zhí)行的費(fèi)率不一致的現(xiàn)象。2016年部分保險(xiǎn)公司因此受到地方保監(jiān)局的行政處罰。

例如,某財(cái)險(xiǎn)公司2016年1-6月對(duì)投保機(jī)動(dòng)車(chē)綜合商業(yè)保險(xiǎn)車(chē)損險(xiǎn)的客戶(hù)附加特別約定:“被保險(xiǎn)車(chē)輛在無(wú)人駕駛狀態(tài)下,自行滑行溜車(chē),造成車(chē)輛本身的損失,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償”,此特別約定縮小了保險(xiǎn)責(zé)任,未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險(xiǎn)條款費(fèi)率。同時(shí),另一財(cái)險(xiǎn)公司2015年承保18臺(tái)異地車(chē)輛,承保前公司未對(duì)該18臺(tái)車(chē)輛履行驗(yàn)車(chē)程序,以車(chē)隊(duì)管理系數(shù)、行駛里程系數(shù)和固定路線(xiàn)行駛系數(shù)給予優(yōu)惠,實(shí)收保費(fèi)共計(jì)188468.13元,合計(jì)少收保費(fèi)61777.49元。

業(yè)內(nèi)人士表示,保證合理的產(chǎn)品定價(jià),不僅需要從定價(jià)流程入手進(jìn)行規(guī)范,也需要在事后進(jìn)行監(jiān)管,防止備案一套執(zhí)行一套的情況出現(xiàn)。

“財(cái)險(xiǎn)行業(yè)與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的相關(guān)性逐漸顯現(xiàn),汽車(chē)銷(xiāo)量同比增速下滑,導(dǎo)致財(cái)險(xiǎn)增速放緩。車(chē)險(xiǎn)費(fèi)改全國(guó)鋪開(kāi),預(yù)計(jì)綜合成本率將進(jìn)入新一輪上升周期?!比A創(chuàng)證券在近日發(fā)布的年報(bào)中指出。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,正是在這樣的背景下,事中和事后的監(jiān)管更為重要,在市場(chǎng)大環(huán)境和監(jiān)管政策的影響下,2017年財(cái)險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展增速可能放慢,但行業(yè)的規(guī)范性必將得到加強(qiáng),利于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。(證券日?qǐng)?bào))